他達(dá)拉非片為黃色，杏仁狀，一面標(biāo)有“C5”字樣。他達(dá)拉非片用于治療男性勃起功能障礙。那么，他達(dá)拉非片的禁忌是怎樣？

他達(dá)拉非片的平均分布容積約63升，他達(dá)拉非片進(jìn)入組織。他達(dá)拉非片在治療濃度，血漿內(nèi)94%的他達(dá)拉非與蛋白結(jié)合。他達(dá)拉非片的蛋白結(jié)合不受腎功能損害的影響。他達(dá)拉非片在健康受試者，僅有不到0.0005%服藥劑量的藥物出現(xiàn)在精液內(nèi)。他達(dá)拉非片這一代謝產(chǎn)物對(duì)PDE5的作用比他達(dá)拉非至少弱13，000倍。他達(dá)拉非片在觀察到的代謝產(chǎn)物濃度不具有臨床活性。

他達(dá)拉非片于口服后快速吸收，他達(dá)拉非片服藥后中位時(shí)間2小時(shí)達(dá)到平均最大觀測(cè)血漿濃度(Cmax)。他達(dá)拉非片口服后的絕對(duì)生物利用度尚未明確。他達(dá)拉非片的吸收率和程度不受食物的影響，他達(dá)拉非片可以與或不與食物同服。他達(dá)拉非片的服藥時(shí)間(早晨或晚上)對(duì)吸收率和程度沒有臨床意義的影響。他達(dá)拉非片的禁忌是：

1.已知對(duì)他達(dá)拉非及其處方中的成分過敏的患者不得服用本品。

2.臨床研究表明他達(dá)拉非可以增強(qiáng)硝酸鹽類藥物的降壓作用。這被認(rèn)為是硝酸鹽類藥物和他達(dá)拉非共同作用于一氧化氮／cGMP通路的結(jié)果。因此，正在服用任何形式的硝酸鹽類藥物的患者禁止服用本品。

性生活會(huì)給心臟病患者帶來潛在的心臟風(fēng)險(xiǎn)。因此，勃起功能障礙的治療藥物，包括他達(dá)拉非在內(nèi)，不應(yīng)用于建議不宜進(jìn)行性生活的心臟病患者。對(duì)已患有心臟病的患者，醫(yī)生應(yīng)考慮性生活潛在的心臟風(fēng)險(xiǎn)。

3.已進(jìn)行的臨床試驗(yàn)不包括下列心血管疾病患者，因此這些人群嚴(yán)禁服用他達(dá)拉非：

(1)在最近90天內(nèi)發(fā)生過心肌梗塞的患者。

(2)不穩(wěn)定型心絞痛或在性交過程中發(fā)生過心絞痛的患者。

(3)在過去6個(gè)月內(nèi)達(dá)到紐約心臟病協(xié)會(huì)診斷標(biāo)準(zhǔn)2級(jí)或超過2級(jí)的心衰患者。

(4)難治性心律失常、低血壓（<90/50mmHg），或難治性高血壓患者。

(5)最近6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過中風(fēng)的患者已知對(duì)他達(dá)拉非及其處方中的成分過敏的患者不得服用本品。

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