射精無力可能與前列腺炎、精囊炎、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌紊亂、心理因素等原因有關(guān),可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲鈷胺片、十一酸睪酮軟膠囊、鹽酸帕羅西汀片、五子衍宗丸等藥物。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊
該藥為α受體阻滯劑,適用于前列腺炎或良性前列腺增生導(dǎo)致的射精無力,可松弛尿道平滑肌改善排尿功能。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈或低血壓,應(yīng)避免突然起身。對磺胺類藥物過敏者禁用。
2、甲鈷胺片
作為神經(jīng)營養(yǎng)藥物,適用于糖尿病等引起的神經(jīng)損傷性射精功能障礙??纱龠M(jìn)神經(jīng)修復(fù)改善肌肉收縮力。長期服用需監(jiān)測血鈷胺素濃度,部分患者可能出現(xiàn)食欲不振等胃腸道反應(yīng)。
3、十一酸睪酮軟膠囊
針對睪酮水平低下導(dǎo)致的內(nèi)分泌性射精無力,可補充雄激素增強性功能。用藥期間需定期檢測前列腺特異性抗原和血紅蛋白,禁用于前列腺癌患者??赡艹霈F(xiàn)痤瘡或體毛增多等副作用。
4、鹽酸帕羅西汀片
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于焦慮抑郁等心理因素引起的射精障礙。起效需2-4周,不可突然停藥。常見不良反應(yīng)包括嗜睡、口干等,服藥期間禁止飲酒。
5、五子衍宗丸
中成藥含枸杞子、菟絲子等成分,用于腎精不足型射精無力。需連續(xù)服用1-2個月見效,感冒發(fā)熱時應(yīng)停用。服藥期間忌食辛辣刺激食物,陰虛火旺者慎用。
除藥物治療外,建議進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強肌肉收縮力,每日重復(fù)進(jìn)行凱格爾運動。避免久坐壓迫會陰部,控制體重減少腹壓。飲食可適量增加鋅元素含量高的牡蠣、堅果等食物。保持規(guī)律性生活頻率,過度禁欲可能加重癥狀。合并慢性疾病患者需積極控制血糖血壓等基礎(chǔ)指標(biāo)。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨血精、疼痛等表現(xiàn),需復(fù)查排除器質(zhì)性病變。