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        腔隙性腦梗死可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉片、尼莫地平片等藥物。腔隙性腦梗死屬于缺血性腦血管病,需根據(jù)患者具體情況選擇抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)斑、改善腦循環(huán)等藥物。

        硫酸氫氯吡格雷片

        硫酸氫氯吡格雷片 生產(chǎn)廠家:樂普藥業(yè)股份有限公司 功能主治:氯吡格雷用于以下患者的預防動脈粥樣硬化血栓形成事件: 心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個月)或確診外周動脈性疾病的患者 -急性冠脈綜合征的患者:非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)合,可合并在溶栓治療中使用。 用法用量:。
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        1、阿司匹林腸溶片

        阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集發(fā)揮抗血栓作用,適用于腔隙性腦梗死急性期及二級預防。該藥可能引起胃腸道不適,長期使用需監(jiān)測出血風險。合并消化道潰瘍患者慎用,用藥期間避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

        2、硫酸氫氯吡格雷片

        硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑,適用于對阿司匹林不耐受的腔隙性腦梗死患者。該藥需經(jīng)肝臟代謝激活,起效較慢但作用持久。用藥期間需觀察有無皮下瘀斑、鼻出血等不良反應,術(shù)前需提前停藥。

        3、阿托伐他汀鈣片

        阿托伐他汀鈣片通過降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動脈斑塊,減少腔隙性腦梗死復發(fā)風險。常見不良反應包括肌肉疼痛、肝功能異常,用藥期間需定期監(jiān)測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平。避免與葡萄柚汁同服。

        4、胞磷膽堿鈉片

        胞磷膽堿鈉片作為神經(jīng)保護劑可改善腔隙性腦梗死后的認知功能障礙。該藥通過促進腦代謝修復受損神經(jīng)細胞,常見不良反應為胃腸道反應。嚴重腎功能不全患者需調(diào)整劑量,建議餐后服用減輕刺激。

        5、尼莫地平片

        尼莫地平片為鈣通道阻滯劑,可選擇性擴張腦血管改善腔隙性腦梗死局部血供。用藥期間需監(jiān)測血壓防止低血壓發(fā)生,避免與β受體阻滯劑聯(lián)用。肝功能不全者應減量,服藥后避免突然體位變化。

        腔隙性腦梗死患者除規(guī)范用藥外,需長期保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽不超過5克,增加深色蔬菜和深海魚類攝入。每周進行適度有氧運動如快走、游泳,控制血壓血糖在目標范圍。戒煙限酒,保證充足睡眠,定期復查血脂、頸動脈超聲等指標。出現(xiàn)頭暈加重或新發(fā)肢體無力需及時就診。

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