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        精索炎的癥狀有哪些

        發(fā)布時間:2025-06-30 10:13 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        精索炎的癥狀主要有陰囊墜脹疼痛、精索增粗壓痛、發(fā)熱乏力、排尿不適以及腹股溝區(qū)放射痛。精索炎通常由細菌感染、外傷、鄰近器官炎癥蔓延等因素引起,需根據(jù)病因進行針對性治療。

        1、陰囊墜脹疼痛

        陰囊墜脹疼痛是精索炎的典型癥狀,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)陰囊持續(xù)性鈍痛或脹痛,久站或勞累后加重。疼痛可能向會陰部或下腹部放射,平臥時癥狀可減輕。該癥狀與精索內(nèi)淋巴管和血管充血水腫有關(guān),需通過陰囊超聲檢查明確診斷。治療以抗生素為主,如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等,配合陰囊托高可緩解癥狀。

        2、精索增粗壓痛

        觸診可發(fā)現(xiàn)患側(cè)精索呈條索狀增粗,質(zhì)地變硬,有明顯觸痛。精索增粗是由于炎癥導(dǎo)致精索內(nèi)組織水腫及炎性細胞浸潤,嚴重時可形成膿腫。檢查時應(yīng)輕柔觸診,避免加重損傷。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如細菌感染可用阿奇霉素,結(jié)核性精索炎需聯(lián)合抗結(jié)核藥物。

        3、發(fā)熱乏力

        急性精索炎患者可能出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫多在38℃左右,伴隨全身乏力、食欲減退等中毒癥狀。發(fā)熱由炎性介質(zhì)釋放入血引起,提示感染程度較重。血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)升高。除抗生素治療外,可配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀,高熱時需物理降溫。

        4、排尿不適

        部分患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等泌尿系統(tǒng)癥狀,尤其當前列腺炎或尿道炎蔓延引起精索炎時更為明顯。排尿不適與炎癥刺激泌尿神經(jīng)有關(guān),需進行尿常規(guī)和前列腺液檢查。治療需同時控制原發(fā)感染灶,可選用穿透前列腺屏障較好的抗生素如環(huán)丙沙星。

        5、腹股溝區(qū)放射痛

        炎癥刺激精索神經(jīng)時可引起同側(cè)腹股溝區(qū)牽涉痛,表現(xiàn)為隱痛或刺痛,咳嗽或排便時可能加重。該癥狀需與腹股溝疝、淋巴結(jié)炎等鑒別。超聲檢查可見精索血流信號增強。治療以抗感染為主,疼痛劇烈時可短期使用雙氯芬酸鈉等鎮(zhèn)痛藥物。

        精索炎患者應(yīng)避免久坐久站,穿著寬松透氣內(nèi)褲以減少局部壓迫。急性期需臥床休息,將陰囊托高促進淋巴回流。飲食清淡,多飲水促進代謝,避免辛辣刺激食物。治療期間禁止性生活,直至癥狀完全消失。若出現(xiàn)高熱不退、陰囊皮膚發(fā)紅或膿腫形成,應(yīng)立即就醫(yī)。愈后適當進行提肛運動等盆底肌鍛煉,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

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