子宮息肉存在復(fù)發(fā)的可能性。子宮內(nèi)膜息肉是婦科常見良性病變,術(shù)后復(fù)發(fā)率約為5%-15%,與激素水平異常、慢性炎癥刺激等因素密切相關(guān)。
1、復(fù)發(fā)相關(guān)因素:
雌激素水平持續(xù)偏高是主要誘因,可能由肥胖、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致。慢性子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎造成的長期炎癥刺激,會(huì)使局部黏膜修復(fù)異常形成息肉。未規(guī)范治療的殘留息肉基底組織,在術(shù)后3-6個(gè)月可能重新生長。合并子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥患者,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加30%-40%。40歲以上女性因激素波動(dòng)明顯,復(fù)發(fā)率較年輕女性更高。
2、預(yù)防復(fù)發(fā)措施:
術(shù)后3個(gè)月需超聲復(fù)查,推薦使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)調(diào)節(jié)激素??刂企w重指數(shù)在18.5-23.9范圍,減少高脂肪飲食攝入。存在生殖道感染時(shí)應(yīng)規(guī)范治療,可選用婦科千金片等中成藥輔助消炎。維生素E聯(lián)合孕激素周期性用藥,能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)達(dá)60%。建議每半年進(jìn)行陰道超聲監(jiān)測,月經(jīng)異常時(shí)及時(shí)就診。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于內(nèi)分泌平衡,推薦每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。飲食上增加十字花科蔬菜攝入,限制豆制品每日不超過200克。術(shù)后1年內(nèi)避免使用含雌激素的保健品,性生活注意衛(wèi)生防護(hù)。心理壓力過大會(huì)影響激素分泌,可通過正念冥想緩解焦慮情緒。復(fù)發(fā)后可根據(jù)息肉大小選擇宮腔鏡二次手術(shù)或藥物保守治療。