老年癡呆可通過(guò)多奈哌齊、卡巴拉汀、美金剛等藥物治療，通常由神經(jīng)退行性病變、腦血管病變、遺傳因素、代謝異常、慢性炎癥等原因引起。

1、膽堿酯酶抑制劑：

多奈哌齊通過(guò)抑制乙酰膽堿降解改善認(rèn)知功能，適用于輕中度阿爾茨海默病?？ò屠】烧{(diào)節(jié)腦內(nèi)膽堿能系統(tǒng)，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、頭暈。加蘭他敏對(duì)晚期患者效果有限，需定期評(píng)估肝功能。

2、NMDA受體拮抗劑：

美金剛能調(diào)節(jié)谷氨酸活性，延緩中重度患者病情進(jìn)展。該藥物可能引發(fā)幻覺(jué)或頭暈，需從低劑量開(kāi)始滴定。與膽堿酯酶抑制劑聯(lián)用可增強(qiáng)療效，但需監(jiān)測(cè)腎功能變化。

3、抗抑郁輔助用藥：

舍曲林用于合并抑郁癥狀的患者，可改善情緒和行為異常。西酞普蘭對(duì)激越癥狀有緩解作用，但需警惕QT間期延長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間應(yīng)定期進(jìn)行心理狀態(tài)評(píng)估。

4、腦血管保護(hù)藥物：

尼莫地平適用于血管性癡呆，通過(guò)改善腦血流延緩認(rèn)知衰退。銀杏葉提取物可能提升腦細(xì)胞氧利用率，但需注意與抗凝藥物的相互作用。血壓監(jiān)測(cè)是用藥期間的必要措施。

5、炎癥調(diào)控藥物：

布洛芬長(zhǎng)期使用可能降低神經(jīng)炎癥風(fēng)險(xiǎn)，但需嚴(yán)格評(píng)估胃腸道耐受性。阿司匹林對(duì)伴有心血管風(fēng)險(xiǎn)的患者具有雙重獲益，出血傾向者禁用。用藥期間需定期復(fù)查凝血功能。

老年癡呆患者日常需保持地中海飲食模式，增加三文魚、藍(lán)莓、深色蔬菜攝入。規(guī)律進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，配合認(rèn)知訓(xùn)練和社交活動(dòng)。護(hù)理重點(diǎn)包括建立固定生活流程、使用提醒工具、預(yù)防跌倒，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)量表評(píng)估。藥物調(diào)整需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行更換或停藥。