鼻竇炎可通過(guò)生理鹽水沖洗、布地奈德鼻噴霧劑、克拉霉素、阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊等方式治療。鼻竇炎通常由病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、細(xì)菌感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等原因引起。
1、鼻腔沖洗：
生理鹽水沖洗能清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原，減輕黏膜水腫。每日2-3次使用洗鼻壺或噴霧裝置，可搭配海鹽水或等滲鹽水。該方法適用于急性期和慢性期輔助治療，對(duì)孕婦及兒童安全性較高。
2、激素噴霧：
布地奈德鼻噴霧劑通過(guò)局部抗炎作用緩解鼻塞和流涕。連續(xù)使用1-2周見(jiàn)效，需避免長(zhǎng)期大劑量使用以防鼻出血?？匪崮姿?、丙酸氟替卡松等同類(lèi)型藥物可替代，使用后需清水漱口預(yù)防口腔念珠菌感染。
3、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)：
克拉霉素適用于對(duì)青霉素過(guò)敏的細(xì)菌性鼻竇炎患者，療程10-14天。該藥物兼具抗菌和免疫調(diào)節(jié)作用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道不適。阿奇霉素、羅紅霉素可作為備選方案，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。
4、青霉素復(fù)合劑：
阿莫西林克拉維酸鉀針對(duì)產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶細(xì)菌感染，需完成7-10天療程。用藥前應(yīng)確認(rèn)無(wú)青霉素過(guò)敏史，可能引發(fā)腹瀉或皮疹。頭孢克洛、頭孢呋辛等二代頭孢可作為替代藥物，重癥患者需靜脈給藥。
5、黏液溶解劑：
桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)和黏液排出，改善鼻竇引流。需飯前半小時(shí)服用，療程不超過(guò)4周。乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等藥物可協(xié)同使用，禁用于消化道潰瘍活動(dòng)期患者。
急性期建議增加維生素C攝入，如獼猴桃和柑橘類(lèi)水果；慢性患者可練習(xí)鼻腔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，避免游泳時(shí)嗆水。睡眠時(shí)抬高床頭15度減少鼻腔充血，室內(nèi)濕度保持在50%-60%。癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛需及時(shí)耳鼻喉科就診。
