肛瘺手術(shù)后通常需要4-6周基本恢復(fù),完全愈合可能需3個(gè)月左右?;謴?fù)時(shí)間受手術(shù)方式、創(chuàng)面大小及個(gè)人體質(zhì)影響。
1、術(shù)后恢復(fù)分期與護(hù)理要點(diǎn):
術(shù)后1-2周為急性期,需每日用溫水坐浴2-3次促進(jìn)創(chuàng)面清潔,避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)。此階段可能出現(xiàn)輕微滲血或腫脹,屬正常現(xiàn)象。術(shù)后3-4周進(jìn)入增生期,肉芽組織開始填充創(chuàng)面,需保持高纖維飲食預(yù)防便秘,推薦燕麥、火龍果等食物。術(shù)后2個(gè)月后進(jìn)入重塑期,瘢痕逐漸軟化,可逐步恢復(fù)輕度運(yùn)動(dòng)如散步。
2、影響恢復(fù)速度的關(guān)鍵因素:
低位單純性肛瘺采用瘺管切開術(shù)者恢復(fù)較快,高位復(fù)雜性肛瘺需掛線療法者愈合時(shí)間延長(zhǎng)。合并糖尿病或免疫力低下患者需延長(zhǎng)護(hù)理周期。術(shù)后感染是延遲愈合的主要原因,表現(xiàn)為持續(xù)疼痛、分泌物異味,需及時(shí)就醫(yī)處理。
恢復(fù)期間應(yīng)避免辛辣刺激食物及飲酒,每日飲水不少于2000毫升。建議選擇全谷物、綠葉蔬菜等富含膳食纖維的食物,搭配酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。術(shù)后2周起可進(jìn)行提肛鍛煉,每次收縮肛門5秒后放松,每日3組每組10次。定期復(fù)查至創(chuàng)面完全上皮化,期間出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血需立即返院評(píng)估。保持創(chuàng)面干燥透氣,排便后使用醫(yī)用棉片輕柔擦拭,避免用力摩擦。