肌肉痙攣可通過(guò)鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗、替扎尼定等藥物緩解。肌肉痙攣可能與電解質(zhì)紊亂、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、神經(jīng)病變、血液循環(huán)障礙、藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部肌肉僵硬、疼痛、抽搐等癥狀。
1、電解質(zhì)調(diào)節(jié):低鈣、低鎂或低鉀血癥可能誘發(fā)肌肉痙攣,日常需增加牛奶、香蕉、深綠色蔬菜的攝入。嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖酸鈣、門冬氨酸鉀鎂等制劑。
2、運(yùn)動(dòng)管理:運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積或肌肉微損傷會(huì)導(dǎo)致痙攣,運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行充分熱身及拉伸。建議采用動(dòng)態(tài)拉伸、泡沫軸放松等方式改善肌肉緊張狀態(tài),避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
3、神經(jīng)調(diào)節(jié):周圍神經(jīng)病變或中樞神經(jīng)系統(tǒng)異??赡芤l(fā)痙攣,需排查糖尿病、多發(fā)性硬化等基礎(chǔ)疾病。替扎尼定可通過(guò)抑制脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元過(guò)度興奮緩解痙攣,巴氯芬能調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體改善肌張力。
4、循環(huán)改善:下肢靜脈曲張或動(dòng)脈供血不足時(shí)易出現(xiàn)夜間腓腸肌痙攣,穿戴醫(yī)用彈力襪、睡前溫水泡腳有助于促進(jìn)血液循環(huán)。嚴(yán)重者可考慮血管外科手術(shù)如靜脈腔內(nèi)激光治療、射頻消融術(shù)。
5、藥物調(diào)整:長(zhǎng)期使用利尿劑、他汀類藥物可能干擾肌肉代謝,出現(xiàn)痙攣需復(fù)查肝腎功能。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為普伐他汀、匹伐他汀等肌毒性較小的降脂藥,或聯(lián)用輔酶Q10補(bǔ)充劑。
日常需保持每日飲水1500-2000ml,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料。規(guī)律進(jìn)行瑜伽、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌肉柔韌性,睡眠時(shí)注意下肢保暖。反復(fù)發(fā)作的痙攣需完善肌電圖、血清離子濃度檢測(cè)以明確病因。