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        分泌性中耳炎是怎么回事

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-11 11:17 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        分泌性中耳炎可能由咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、氣壓損傷等原因引起,可通過(guò)鼻腔沖洗、抗過(guò)敏治療、咽鼓管吹張術(shù)、鼓膜穿刺術(shù)、鼓膜置管術(shù)等方式治療。

        1、咽鼓管阻塞:咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道,當(dāng)因感冒、鼻炎等導(dǎo)致黏膜腫脹時(shí),可能引發(fā)通氣功能障礙。日??赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖、打哈欠促進(jìn)開(kāi)放,急性期需采用鼻用減充血?jiǎng)┤缌u甲唑啉緩解癥狀。

        2、病原體感染:細(xì)菌或病毒感染鼻咽部后,炎癥可能蔓延至中耳腔。流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌是常見(jiàn)致病菌,表現(xiàn)為耳悶脹感、聽(tīng)力減退。兒童患者可口服阿莫西林克拉維酸鉀,成人建議使用頭孢克洛。

        3、過(guò)敏反應(yīng):過(guò)敏性鼻炎患者鼻黏膜水腫可能波及咽鼓管,多伴隨打噴嚏、鼻癢等癥狀。鼻腔局部使用糠酸莫米松噴霧劑可減輕炎癥,口服氯雷他定能抑制組胺釋放,需同步避免接觸塵螨等過(guò)敏原。

        4、腺樣體增生:兒童腺樣體肥大會(huì)直接壓迫咽鼓管咽口,可能與反復(fù)感染、免疫異常有關(guān),常伴夜間打鼾、張口呼吸。影像學(xué)檢查確認(rèn)后,需行腺樣體切除術(shù)或等離子消融術(shù)解除阻塞。

        5、氣壓創(chuàng)傷:快速升降海拔或潛水時(shí),外界氣壓驟變可能導(dǎo)致鼓室內(nèi)負(fù)壓。飛行員、潛水員出現(xiàn)耳鳴、耳痛時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行瓦爾薩爾瓦動(dòng)作平衡壓力,嚴(yán)重者需鼓膜切開(kāi)引流積液。

        日常需保持鼻腔通暢,感冒時(shí)避免用力擤鼻。游泳佩戴專用耳塞,乘坐飛機(jī)可咀嚼糖果緩解耳壓。聽(tīng)力持續(xù)下降超過(guò)兩周或出現(xiàn)耳道流膿,需耳鼻喉科進(jìn)行聲導(dǎo)抗測(cè)試。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,過(guò)敏體質(zhì)者定期清洗床上用品。急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng),康復(fù)階段可嘗試捏鼻鼓氣訓(xùn)練改善咽鼓管功能。

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