肝炎的治療難度因類(lèi)型和病程階段而異，可通過(guò)抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、肝臟保護(hù)、并發(fā)癥管理、生活方式干預(yù)等方式改善。病毒性肝炎可能與乙肝病毒、丙肝病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、黃疸等癥狀；酒精性肝炎與長(zhǎng)期酗酒相關(guān)，可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹水等表現(xiàn)。
1、抗病毒治療：慢性乙肝患者需長(zhǎng)期服用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物抑制病毒復(fù)制，丙肝患者采用索磷布韋聯(lián)合達(dá)拉他韋等直接抗病毒藥物可實(shí)現(xiàn)90%以上治愈率。治療期間需定期監(jiān)測(cè)病毒載量和肝功能指標(biāo)。
2、免疫調(diào)節(jié)：自身免疫性肝炎需使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素聯(lián)合硫唑嘌呤調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。治療中需警惕骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用，每3個(gè)月復(fù)查免疫球蛋白水平。
3、肝臟保護(hù)：水飛薊素、雙環(huán)醇等護(hù)肝藥物可促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)，適用于藥物性肝炎或輕度脂肪肝。配合維生素E補(bǔ)充能減輕氧化應(yīng)激損傷，療程通常持續(xù)3-6個(gè)月。
4、并發(fā)癥管理：肝硬化患者出現(xiàn)食管靜脈曲張可實(shí)施套扎術(shù)，肝腹水需限制鈉鹽攝入并聯(lián)合螺內(nèi)酯利尿。肝性腦病發(fā)作時(shí)采用乳果糖降低血氨濃度。
5、生活方式干預(yù)：戒酒對(duì)酒精性肝炎至關(guān)重要，每日酒精攝入應(yīng)低于20g。建議高蛋白飲食如魚(yú)肉、豆制品，配合每周150分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。
肝炎患者需長(zhǎng)期保持低脂高纖維飲食，避免腌制食品和動(dòng)物內(nèi)臟。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、脫脂牛奶有助于肝細(xì)胞再生，每日?qǐng)?jiān)果攝入控制在30g以?xún)?nèi)。太極拳、八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng)可改善肝臟微循環(huán)，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)以促進(jìn)肝臟解毒。每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟超聲和彈性檢測(cè)，出現(xiàn)持續(xù)食欲減退或皮膚瘙癢應(yīng)及時(shí)就診。
