大便一天好幾次可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌、口服止瀉藥物、控制感染源、修復(fù)腸道黏膜等方式治療。這種情況通常由飲食刺激、腸道菌群紊亂、感染性腹瀉、腸易激綜合征、慢性腸炎等原因引起。
1、飲食調(diào)整:避免攝入生冷、辛辣或高脂肪食物,減少腸道刺激。選擇低纖維的白粥、饅頭等易消化主食,適量補(bǔ)充蘋果泥、蒸山藥等富含果膠的食物幫助收斂大便。乳糖不耐受者需暫停乳制品攝入。
2、益生菌補(bǔ)充:雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑能重建腸道微生態(tài)平衡。可配合食用無糖酸奶、發(fā)酵豆制品等天然益生元食物,促進(jìn)有益菌定植。菌群紊亂常伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。
3、止瀉藥物:蒙脫石散通過吸附毒素保護(hù)腸黏膜,洛哌丁胺抑制腸道蠕動,消旋卡多曲減少腸液分泌。藥物適用于水樣便超過3次/日的急性期,但需排除感染性腹瀉后方可使用。
4、抗感染治療:細(xì)菌性腸炎需根據(jù)糞便培養(yǎng)結(jié)果選用諾氟沙星、頭孢克肟等抗生素。輪狀病毒感染者可使用干擾素噴霧劑,同時注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。感染性腹瀉常伴發(fā)熱、里急后重感。
5、黏膜修復(fù):谷氨酰胺顆粒促進(jìn)腸上皮細(xì)胞再生,鋅制劑加速腸黏膜修復(fù)。慢性腸炎患者可聯(lián)合美沙拉嗪控制炎癥,必要時行腸鏡檢查排除潰瘍性結(jié)腸炎。長期腹瀉可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、肛周皮膚破損。
日常需注意觀察大便性狀變化,血便或持續(xù)發(fā)熱需及時就醫(yī)。增加飲水補(bǔ)充體液丟失,避免劇烈運(yùn)動加重脫水風(fēng)險。恢復(fù)期逐步添加燕麥、南瓜等可溶性膳食纖維,維持規(guī)律作息有助于腸道功能恢復(fù)。