聽力下降可通過自測觀察、環(huán)境測試、言語識(shí)別、儀器檢測、專業(yè)評估等方式判斷。

1、自測觀察：

日常注意對聲音的敏感度變化，如頻繁要求他人重復(fù)話語、調(diào)高電子設(shè)備音量至他人不適程度。耳鳴或耳悶脹感可能伴隨聽力下降，尤其在嘈雜環(huán)境中辨別語音困難時(shí)需警惕。記錄癥狀出現(xiàn)頻率及持續(xù)時(shí)間有助于初步判斷。

2、環(huán)境測試：

在不同聲學(xué)環(huán)境下比較聽力差異，如在安靜房間與喧鬧餐廳中測試對微弱聲響鐘表滴答聲、翻書聲的感知能力。若需側(cè)耳傾聽或僅能感知近處大聲說話，可能存在高頻聽力損失?？蓢L試用不同頻率的手機(jī)應(yīng)用音調(diào)發(fā)生器進(jìn)行基礎(chǔ)篩查。

3、言語識(shí)別：

通過電話通話質(zhì)量評估言語理解度，若常聽不清輔音發(fā)音或混淆相似詞匯需注意?？勺尲胰擞枚Z或不同音量朗讀報(bào)紙段落，測試在1米距離外的單詞復(fù)述準(zhǔn)確率。高頻輔音如"s""f"識(shí)別困難常提示早期老年性耳聾。

4、儀器檢測：

使用標(biāo)準(zhǔn)化聽力測試APP進(jìn)行初步篩查，這類工具多采用純音測聽原理。專業(yè)機(jī)構(gòu)的氣導(dǎo)和骨導(dǎo)測試能精確量化各頻率聽力閾值，聲導(dǎo)抗測試可鑒別傳導(dǎo)性與感音神經(jīng)性耳聾。耳鏡檢查能排除耳垢栓塞等物理阻塞因素。

5、專業(yè)評估：

耳鼻喉科醫(yī)生通過音叉試驗(yàn)、言語識(shí)別率測試等臨床檢查確診。聽性腦干反應(yīng)測試適用于偽聾或功能性聽力障礙鑒別。必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查排除聽神經(jīng)瘤等器質(zhì)性疾病，多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位測試對兒童更可靠。

保持均衡飲食攝入鋅、鎂等微量元素有助于耳蝸健康，適量有氧運(yùn)動(dòng)可改善內(nèi)耳微循環(huán)。避免長期暴露于85分貝以上噪音環(huán)境，使用防噪耳塞保護(hù)殘余聽力。定期清潔外耳道但避免過度掏耳，游泳時(shí)佩戴專用耳塞預(yù)防感染。出現(xiàn)持續(xù)耳鳴或突發(fā)性耳聾應(yīng)立即就醫(yī)，聽力檢查建議每年進(jìn)行一次系統(tǒng)篩查，尤其40歲以上人群及長期接觸噪音的職業(yè)群體。