肛瘺通常無法自愈,需醫(yī)療干預(yù)。瘺管形成后,肛門腺體感染導(dǎo)致的異常通道難以自行閉合,拖延治療可能加重感染或引發(fā)并發(fā)癥。
一、肛瘺的臨床特征與分期:
肛瘺分為單純性和復(fù)雜性兩類。單純性肛瘺僅有一個(gè)外口和瘺管,表現(xiàn)為肛門周圍反復(fù)腫痛、滲液;復(fù)雜性肛瘺存在多個(gè)外口或分支瘺管,可能伴隨發(fā)熱、排便困難。根據(jù)Parks分類,肛瘺可分為括約肌間型、經(jīng)括約肌型等四類,不同分型決定手術(shù)方案選擇。
二、治療方式與預(yù)后:
手術(shù)是主要治療手段,包括瘺管切開術(shù)、掛線療法、括約肌保留術(shù)等。單純性肛瘺術(shù)后治愈率可達(dá)90%以上,復(fù)雜性肛瘺需分階段手術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合,避免久坐或劇烈運(yùn)動(dòng)。未及時(shí)治療可能導(dǎo)致肛門失禁、直腸陰道瘺等嚴(yán)重并發(fā)癥。
日常護(hù)理需注意肛門清潔,排便后建議用溫水沖洗;飲食避免辛辣刺激,增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘;選擇透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。若出現(xiàn)肛門腫痛、分泌物增多等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免自行使用偏方延誤病情。術(shù)后恢復(fù)期需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)是否有復(fù)發(fā)跡象。