裂隙燈檢查和眼底檢查是眼科常用的兩種檢查方法，主要區(qū)別在于檢查部位和觀察范圍。裂隙燈檢查聚焦于眼前段結(jié)構(gòu)如角膜、前房、晶狀體，而眼底檢查則針對眼后段如視網(wǎng)膜、視神經(jīng)。兩種檢查的適用范圍、操作方式及設(shè)備特點各有不同。

1、檢查部位：

裂隙燈檢查主要觀察眼球前段結(jié)構(gòu)，包括眼瞼、結(jié)膜、角膜、前房、虹膜和晶狀體。通過高倍顯微鏡和裂隙光源的配合，可清晰顯示這些組織的細微病變，如角膜潰瘍、白內(nèi)障早期混濁等。眼底檢查則需通過散瞳后，利用檢眼鏡或眼底相機觀察玻璃體、視網(wǎng)膜、視盤及黃斑區(qū)，適用于診斷青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變等后段疾病。

2、操作方式：

裂隙燈檢查時患者需將下巴固定于托架，醫(yī)生通過調(diào)整光源角度和顯微鏡焦距進行立體觀察，無需散瞳即可完成。眼底檢查通常需要提前使用散瞳藥如復(fù)方托吡卡胺滴眼液擴大瞳孔，醫(yī)生手持直接檢眼鏡或通過眼底相機拍攝，部分高端設(shè)備可免散瞳但視野受限。

3、設(shè)備特點：

裂隙燈由雙目顯微鏡、可調(diào)裂隙光源和機械平臺組成，光源可調(diào)節(jié)為不同寬度和角度，配合鈷藍光等濾片可進行熒光染色檢查。眼底檢查設(shè)備包括直接檢眼鏡、間接檢眼鏡和眼底照相機，現(xiàn)代廣角眼底相機可拍攝200度范圍的視網(wǎng)膜圖像，部分整合OCT功能實現(xiàn)斷層掃描。

4、適用疾病：

裂隙燈檢查適用于干眼癥、角膜炎、虹膜睫狀體炎等前節(jié)疾病，術(shù)中還可用于評估人工晶狀體位置。眼底檢查則針對視網(wǎng)膜脫離、年齡相關(guān)性黃斑變性、高血壓視網(wǎng)膜病變等后節(jié)病變，對系統(tǒng)性疾病的眼部并發(fā)癥篩查尤為重要。

5、檢查體驗：

裂隙燈檢查過程中患者僅需注視固定光源，無明顯不適感，全程約3-5分鐘。眼底檢查因需散瞳，檢查后會出現(xiàn)4-6小時的視近模糊和畏光現(xiàn)象，駕駛車輛或精細工作需暫緩，檢查時間約10-15分鐘。

定期眼科檢查建議結(jié)合兩種檢查方式互補評估。40歲以上人群每年應(yīng)進行裂隙燈檢查篩查白內(nèi)障，糖尿病患者每半年需眼底檢查監(jiān)測視網(wǎng)膜病變。檢查前避免佩戴隱形眼鏡，眼底檢查當(dāng)天建議佩戴墨鏡防護。日常注意用眼衛(wèi)生，控制血糖血壓，補充富含葉黃素的食物如菠菜、蛋黃等有助于維護眼健康。