桂枝在中醫(yī)臨床中常用于治療風(fēng)寒感冒、關(guān)節(jié)疼痛、月經(jīng)不調(diào)、心悸怔忡、水腫、脾胃虛寒、慢性咳嗽及體虛自汗等8類病癥。其療效主要與溫通經(jīng)脈、發(fā)汗解表、助陽(yáng)化氣等藥理作用相關(guān)。
1、風(fēng)寒感冒:
桂枝具有發(fā)汗解表的功效,常與白芍配伍組成桂枝湯,適用于外感風(fēng)寒引起的發(fā)熱惡寒、頭痛鼻塞。桂枝能擴(kuò)張毛細(xì)血管,促進(jìn)汗腺分泌,加速病原體排出。臨床研究表明,桂枝湯對(duì)早期風(fēng)寒型感冒有效率可達(dá)85%以上。
2、關(guān)節(jié)疼痛:
桂枝的溫通特性對(duì)風(fēng)寒濕痹引起的關(guān)節(jié)酸痛效果顯著。其有效成分桂皮醛能抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應(yīng)。常與附子、白術(shù)等配伍,用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病,可改善晨僵和關(guān)節(jié)腫脹癥狀。
3、月經(jīng)不調(diào):
針對(duì)寒凝血瘀型痛經(jīng)、經(jīng)期延后,桂枝能溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)。與當(dāng)歸、川芎組合的溫經(jīng)湯可調(diào)節(jié)子宮微循環(huán),緩解痙攣性疼痛。臨床數(shù)據(jù)顯示,連續(xù)服用3個(gè)月經(jīng)周期后,70%患者經(jīng)期恢復(fù)正常。
4、心悸怔忡:
桂枝甘草湯適用于心陽(yáng)不足引起的心慌、胸悶癥狀。桂枝中的揮發(fā)油成分能增強(qiáng)心肌收縮力,改善冠狀動(dòng)脈血流?,F(xiàn)代藥理證實(shí),該方可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,對(duì)功能性心律失常有一定緩解作用。
5、水腫癥狀:
桂枝與茯苓、白術(shù)配伍的五苓散,通過(guò)增強(qiáng)膀胱氣化功能促進(jìn)水液代謝。對(duì)心源性水腫、腎病綜合征早期水腫有效,其利尿作用溫和持久,不會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
6、脾胃虛寒:
桂枝人參湯能溫補(bǔ)脾陽(yáng),改善食欲不振、腹脹便溏。桂枝可促進(jìn)消化酶分泌,增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),對(duì)慢性胃炎、腸易激綜合征屬虛寒證者,配合飲食調(diào)理效果顯著。
7、慢性咳嗽:
對(duì)于肺寒久咳,桂枝加厚樸杏子湯能溫肺化飲、止咳平喘。桂枝油中的丁香酚成分具有支氣管擴(kuò)張作用,特別適合老年慢性支氣管炎冬季發(fā)作期的癥狀控制。
8、體虛自汗:
桂枝加龍骨牡蠣湯可收斂固表,治療氣虛自汗、夜寐盜汗。該方通過(guò)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,減少異常汗液分泌,對(duì)更年期綜合征、植物神經(jīng)功能紊亂引起的多汗癥有效。
使用桂枝需辨證施治,陰虛火旺者慎用。日??膳浜习年P(guān)元、足三里等穴位增強(qiáng)療效,飲食宜避免生冷,適當(dāng)食用生姜、紅棗等溫補(bǔ)食材。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免長(zhǎng)期大劑量使用,定期復(fù)查肝腎功能。孕婦及出血傾向患者應(yīng)禁用含桂枝方劑。