安宮牛黃丸主要適用于熱閉神昏證患者，屬于急救類中成藥。其適用人群主要有高熱驚厥的兒童、中風(fēng)急性期熱閉證患者以及嚴重感染導(dǎo)致意識障礙的成人三類典型情況。
高熱驚厥兒童使用時需符合三個特征：體溫超過39℃伴肢體抽搐、意識模糊且排除癲癇病史。藥物中的牛黃、麝香等成分具有清熱鎮(zhèn)驚作用，但需注意兒童用量需嚴格按體重調(diào)整，且連續(xù)使用不超過3天。
中風(fēng)熱閉證患者表現(xiàn)為突然昏倒、面赤氣粗、喉間痰鳴、舌紅苔黃膩等癥狀。臨床研究顯示在發(fā)病24小時內(nèi)使用可降低腦水腫風(fēng)險，但需配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)搶救措施。禁忌用于面色蒼白、四肢厥冷的寒閉證患者。
嚴重感染致意識障礙者多見于膿毒血癥、重癥肺炎等，需滿足發(fā)熱、譫妄、舌絳三大指征。藥物中的黃芩、黃連等成分具有抗內(nèi)毒素作用，但需與抗生素聯(lián)合使用。高齡患者使用時應(yīng)監(jiān)測肝腎功能。
特殊人群使用需注意：孕婦禁用麝香成分；過敏體質(zhì)者需警惕雄黃引發(fā)皮疹；肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。藥物保存需避光防潮，開封后應(yīng)立即使用。出現(xiàn)丸藥表面析出白色結(jié)晶屬正?，F(xiàn)象。
