格列美脲片不宜與以下藥物合用。格列美脲作為磺脲類降糖藥,與其他藥物聯(lián)用可能引發(fā)嚴(yán)重低血糖或降低降糖效果,主要禁忌藥物包括β受體阻滯劑、氟康唑、華法林、水楊酸類及單胺氧化酶抑制劑等。
β受體阻滯劑如普萘洛爾可能掩蓋低血糖癥狀如心悸、出汗,并延緩血糖恢復(fù)。氟康唑等抗真菌藥物會(huì)抑制格列美脲代謝酶,增加其血藥濃度。華法林等抗凝劑可能因蛋白結(jié)合位點(diǎn)競(jìng)爭(zhēng)而增強(qiáng)格列美脲作用。水楊酸類藥物如阿司匹林可通過(guò)協(xié)同降糖作用誘發(fā)低血糖。單胺氧化酶抑制劑如異卡波肼可能干擾糖代謝調(diào)節(jié)機(jī)制。
β受體阻滯劑如普萘洛爾可能掩蓋低血糖癥狀如心悸、出汗,并延緩血糖恢復(fù)。氟康唑等抗真菌藥物會(huì)抑制格列美脲代謝酶,增加其血藥濃度。華法林等抗凝劑可能因蛋白結(jié)合位點(diǎn)競(jìng)爭(zhēng)而增強(qiáng)格列美脲作用。水楊酸類藥物如阿司匹林可通過(guò)協(xié)同降糖作用誘發(fā)低血糖。單胺氧化酶抑制劑如異卡波肼可能干擾糖代謝調(diào)節(jié)機(jī)制。
其他需謹(jǐn)慎聯(lián)用的藥物還包括磺胺類抗生素、氯霉素、乙醇及其制劑。合并用藥期間需密切監(jiān)測(cè)血糖,出現(xiàn)頭暈、冷汗等低血糖癥狀時(shí)需立即處理。特殊人群如肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。建議用藥前向醫(yī)生提供完整用藥史,避免自行聯(lián)用藥物。