白癜風(fēng)與白色糠疹是兩種常見(jiàn)的皮膚色素脫失性疾病,主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及治療方法。白癜風(fēng)屬于自身免疫性疾病,表現(xiàn)為邊界清晰的瓷白色斑片;白色糠疹則與皮膚干燥、真菌感染等因素相關(guān),呈淡白色鱗屑性斑塊。
1、病因差異:
白癜風(fēng)與免疫系統(tǒng)異常攻擊黑色素細(xì)胞有關(guān),可能受遺傳、精神壓力等因素誘發(fā)。白色糠疹多因皮膚屏障受損、馬拉色菌感染或維生素缺乏導(dǎo)致,兒童及青少年更常見(jiàn)。
2、皮損特征:
白癜風(fēng)皮損呈乳白色或瓷白色,邊界清晰且無(wú)鱗屑,可發(fā)生于任何部位。白色糠疹表現(xiàn)為淡白色圓形斑片,表面有細(xì)碎糠狀鱗屑,好發(fā)于面部及上肢。
3、伍德燈表現(xiàn):
白癜風(fēng)在伍德燈下呈現(xiàn)亮藍(lán)白色熒光,具有診斷特異性。白色糠疹僅顯示微弱灰白色熒光,邊界模糊不清。
4、伴隨癥狀:
白癜風(fēng)通常無(wú)自覺(jué)癥狀,偶見(jiàn)毛發(fā)變白。白色糠疹可能伴隨輕度瘙癢,冬季干燥時(shí)癥狀加重。
5、治療原則:
白癜風(fēng)需綜合治療,常用藥物包括他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素及光療。白色糠疹以保濕修復(fù)為主,可外用酮康唑乳膏或維生素E乳。
日常護(hù)理中需注意防曬,白癜風(fēng)患者應(yīng)避免外傷誘發(fā)新皮損,白色糠疹患者需加強(qiáng)皮膚保濕。飲食上建議白癜風(fēng)患者補(bǔ)充含銅食物如堅(jiān)果,白色糠疹患者可增加維生素A攝入。兩種疾病均需定期復(fù)診評(píng)估療效,白癜風(fēng)進(jìn)展期患者需警惕甲狀腺疾病等共病,兒童白色糠疹患者需排除寄生蟲感染可能。皮膚出現(xiàn)異常色素改變時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷。