酒精性肝炎的癥狀主要包括食欲減退、右上腹隱痛、黃疸和乏力。這些表現(xiàn)按病情進(jìn)展可分為早期、中期和晚期，具體癥狀與肝臟損傷程度相關(guān)。
早期患者常出現(xiàn)非特異性消化道癥狀，如食欲下降、惡心嘔吐，部分伴有低熱。此時肝臟可能輕微腫大，觸診時有壓痛感。這些癥狀容易與普通胃炎混淆，但飲酒史是重要鑒別點(diǎn)。
病情進(jìn)展至中期時，典型表現(xiàn)為鞏膜和皮膚黃染，尿液顏色加深呈濃茶色。肝功能檢查可見轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，膽紅素水平超出正常值2倍以上。約30%患者會出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)性脹痛，尤其在飲酒后加重。
晚期癥狀提示肝功能嚴(yán)重受損，包括腹水、下肢水腫、凝血功能障礙。皮膚可能出現(xiàn)蜘蛛痣和肝掌，血液檢查顯示白蛋白降低、凝血酶原時間延長。部分患者會發(fā)展為肝性腦病，表現(xiàn)為意識模糊、定向力障礙。
實(shí)驗(yàn)室檢查對確診至關(guān)重要，包括肝功能全套、肝炎病毒標(biāo)志物篩查和影像學(xué)檢查。超聲可發(fā)現(xiàn)肝臟回聲增粗，必要時需進(jìn)行肝穿刺活檢。戒酒是治療基礎(chǔ)，重癥患者需住院進(jìn)行營養(yǎng)支持和藥物治療。
