男性更年期可能由睪酮水平下降、代謝綜合征、慢性疾病、心理壓力、不良生活習(xí)慣等因素引起,通常表現(xiàn)為性功能減退、情緒波動(dòng)、體能下降、睡眠障礙、認(rèn)知功能減退等癥狀。
1、性功能減退:
睪酮分泌減少可能導(dǎo)致性欲降低、勃起功能障礙或射精延遲。日??赏ㄟ^(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食改善,嚴(yán)重者需就醫(yī)評(píng)估,藥物如十一酸睪酮、他達(dá)拉非、西地那非可能被推薦。
2、情緒波動(dòng):
激素變化易引發(fā)易怒、焦慮或抑郁。心理疏導(dǎo)結(jié)合正念訓(xùn)練有助緩解,必要時(shí)可短期使用舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥,同時(shí)需排查甲狀腺功能異常等潛在病因。
3、體能下降:
肌肉量減少、疲勞感增強(qiáng)是典型表現(xiàn)。建議進(jìn)行抗阻訓(xùn)練結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng),蛋白質(zhì)攝入需增至每公斤體重1.2-1.6克,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。
4、睡眠障礙:
入睡困難或早醒常見(jiàn)于更年期男性。建立固定作息時(shí)間,避免午睡過(guò)長(zhǎng),臥室溫度控制在18-22℃。持續(xù)失眠需排除睡眠呼吸暫停綜合征。
5、認(rèn)知功能減退:
短期記憶力和專注力可能下降。地中海飲食模式配合認(rèn)知訓(xùn)練可改善,每周進(jìn)行3次30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車。
建議增加深海魚(yú)類、堅(jiān)果類食物攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。癥狀持續(xù)加重或伴隨體重驟變、嚴(yán)重心律不齊時(shí)需及時(shí)內(nèi)分泌科就診,排除垂體瘤、腎上腺疾病等器質(zhì)性病變。保持社交活動(dòng)與興趣愛(ài)好對(duì)心理調(diào)適具有積極意義。