準分子激光手術(shù)是一種通過激光技術(shù)改變角膜形態(tài)以矯正屈光不正的眼科手術(shù)方式,適用于近視、遠視及散光患者。手術(shù)通過精確切削角膜組織調(diào)整屈光力,具有恢復快、預測性好的特點。
1、原理:利用193納米波長的冷激光分解角膜分子鍵,通過計算機控制精準去除角膜基質(zhì)層組織。手術(shù)不產(chǎn)生熱損傷,切削精度可達微米級,可個性化設計切削方案。
2、分類:包含PRK表層切削和LASIK板層手術(shù)兩種主流方式。PRK直接去除角膜上皮后切削,適合角膜薄者;LASIK需制作角膜瓣,恢復更快但要求角膜厚度充足。
3、條件:患者需年滿18歲且近兩年度數(shù)穩(wěn)定,近視100-1200度、散光600度以內(nèi)。角膜厚度需大于480微米,排除圓錐角膜、嚴重干眼癥等禁忌癥。
4、流程:術(shù)前需停戴隱形眼鏡兩周,進行角膜地形圖等20項檢查。手術(shù)時間約10分鐘,術(shù)中需配合注視綠燈。術(shù)后24小時有異物感,需佩戴防護鏡。
5、風險:可能出現(xiàn)短暫眩光、夜間視力下降,約5%患者需二次增效手術(shù)。嚴重并發(fā)癥如角膜感染發(fā)生率低于0.1%,規(guī)范用藥可有效預防。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用氟米龍滴眼液預防感染,避免揉眼及游泳一個月。恢復期多補充維生素A、D促進上皮愈合,定期復查角膜愈合情況。多數(shù)患者術(shù)后1周可恢復日常工作,3個月視力趨于穩(wěn)定。