復(fù)方氨酚腎素片的用藥劑量需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書或醫(yī)囑,避免自行調(diào)整。該藥物為復(fù)方制劑,含對(duì)乙酰氨基酚、鹽酸偽麻黃堿等成分,過(guò)量使用可能導(dǎo)致肝損傷、血壓升高等風(fēng)險(xiǎn)。成人常規(guī)劑量為每次1-2片,每日不超過(guò)3次,間隔至少4小時(shí);12歲以下兒童需根據(jù)體重調(diào)整或遵兒科醫(yī)生指導(dǎo)。用藥期間需禁酒,避免與其他含對(duì)乙酰氨基酚藥物聯(lián)用。高血壓、青光眼患者慎用,服藥3天癥狀未緩解應(yīng)停用并就醫(yī)。
1、成人標(biāo)準(zhǔn)劑量:成人單次劑量為1-2片,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)6片。對(duì)乙酰氨基酚每日極量不超過(guò)3000mg,偽麻黃堿每日不超過(guò)240mg。服藥間隔需保持4-6小時(shí),避免藥物蓄積。服藥期間需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)頭暈、心悸等不良反應(yīng)。
2、特殊人群調(diào)整:肝功能不全者需減量至常規(guī)劑量的50%,嚴(yán)重肝病患者禁用。腎功能中度受損者GFR30-59ml/min給藥間隔延長(zhǎng)至8小時(shí)。老年人建議從最低劑量開(kāi)始,密切觀察中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
3、兒童用藥規(guī)范:6-12歲兒童可按體重計(jì)算劑量每公斤體重5-10mg對(duì)乙酰氨基酚,或選擇兒童專用劑型。6歲以下幼兒不建議使用含偽麻黃堿成分的復(fù)方制劑,避免引發(fā)心動(dòng)過(guò)速、煩躁等副作用。
4、禁忌癥管理:嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈疾病患者禁用偽麻黃堿成分。甲狀腺功能亢進(jìn)者服藥可能加重震顫、心悸癥狀。正在服用MAO抑制劑的患者需間隔14天以上才能使用本藥。
5、聯(lián)合用藥風(fēng)險(xiǎn):與華法林合用可能增加出血傾向,需監(jiān)測(cè)INR值。與鎮(zhèn)靜催眠藥同服會(huì)增強(qiáng)中樞抑制作用。服用單胺氧化酶抑制劑期間禁用,可能誘發(fā)高血壓危象。
用藥期間建議保持每日飲水1500-2000ml,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水。出現(xiàn)皮疹、面部腫脹等過(guò)敏反應(yīng)需立即停藥。長(zhǎng)期酗酒者使用前需評(píng)估肝功能,服藥后72小時(shí)內(nèi)禁止飲酒。儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮,溫度控制在15-30℃。服藥后駕駛或操作機(jī)械需謹(jǐn)慎,可能出現(xiàn)嗜睡或視力模糊等不良反應(yīng)。