淚腺炎主要表現(xiàn)為眼瞼紅腫、疼痛、分泌物增多等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可伴有發(fā)熱和視力模糊。常見表現(xiàn)有局部腫脹、壓痛、結(jié)膜充血、淚液分泌異常及全身不適。
1、局部腫脹:
淚腺炎早期典型表現(xiàn)為上眼瞼外側(cè)紅腫,觸診可發(fā)現(xiàn)淚腺區(qū)硬結(jié)。腫脹多呈局限性,可能伴隨皮膚發(fā)紅和溫度升高。急性化膿性淚腺炎腫脹更明顯,慢性淚腺炎則表現(xiàn)為反復(fù)輕度腫脹。
2、壓痛明顯:
病變區(qū)域按壓時(shí)疼痛顯著,尤其在眼球向外上方轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)加劇。急性期疼痛多為持續(xù)性鈍痛,慢性期表現(xiàn)為間歇性隱痛。部分患者疼痛可放射至同側(cè)頭部。
3、結(jié)膜充血:
患側(cè)眼睛結(jié)膜呈現(xiàn)彌漫性充血,尤以顳側(cè)穹窿部為著??赡馨橛薪Y(jié)膜水腫和黏液膿性分泌物。慢性淚腺炎患者常見瞼結(jié)膜粗糙增生。
4、分泌異常:
急性期淚液分泌減少導(dǎo)致眼干澀,慢性期可能出現(xiàn)淚液反流現(xiàn)象。化膿性淚腺炎擠壓淚腺區(qū)可見膿液自淚小點(diǎn)溢出。部分患者出現(xiàn)交替性流淚與眼干。
5、全身癥狀:
急性淚腺炎常伴低熱、乏力等全身反應(yīng),兒童可能出現(xiàn)高熱。結(jié)核性淚腺炎可見盜汗、消瘦等消耗癥狀。免疫性疾病相關(guān)淚腺炎多合并口干、關(guān)節(jié)痛等表現(xiàn)。
建議出現(xiàn)淚腺炎癥狀時(shí)避免揉眼,可用清潔毛巾冷敷緩解腫脹。保持眼部衛(wèi)生,及時(shí)清除分泌物。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。急性期應(yīng)減少用眼,外出佩戴防護(hù)眼鏡。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)視力下降、劇烈頭痛等情況需立即就醫(yī),排除眼眶蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。慢性淚腺炎患者建議定期眼科隨訪,監(jiān)測(cè)淚腺功能變化。