硬脂酸紅霉素片不宜與部分藥物聯(lián)用，主要存在配伍禁忌的藥物包括以下幾類：
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素與其他藥物聯(lián)用可能引發(fā)相互作用。阿司咪唑、特非那定等抗組胺藥與紅霉素合用可能延長(zhǎng)QT間期，增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)。西沙必利等胃腸動(dòng)力藥聯(lián)用可能誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速。
紅霉素與部分心血管藥物存在配伍禁忌。地高辛等強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)用可能升高血藥濃度，導(dǎo)致中毒反應(yīng)。華法林等抗凝劑合用可能增強(qiáng)抗凝效果，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
部分神經(jīng)系統(tǒng)藥物需謹(jǐn)慎聯(lián)用。卡馬西平、丙戊酸鈉等抗癲癇藥與紅霉素聯(lián)用可能影響藥物代謝。麥角胺衍生物合用可能引發(fā)麥角中毒，出現(xiàn)四肢缺血性壞死。
免疫抑制劑與紅霉素聯(lián)用需特別注意。環(huán)孢素、他克莫司等藥物聯(lián)用可能升高血藥濃度，增加腎毒性風(fēng)險(xiǎn)。茶堿類藥物聯(lián)用可能抑制代謝，導(dǎo)致茶堿中毒癥狀。
部分消化系統(tǒng)藥物存在配伍禁忌。紅霉素可能降低青霉素類抗生素的殺菌效果。林可霉素類抗生素與紅霉素存在拮抗作用，不宜聯(lián)合使用。
特殊情況下需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。肝功能異常患者聯(lián)用肝毒性藥物可能加重?fù)p傷。老年患者多藥聯(lián)用需警惕藥物蓄積風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間出現(xiàn)心悸、頭暈等不適需立即就醫(yī)。
