先兆子癇子癇前期需重點(diǎn)關(guān)注血壓控制、胎兒監(jiān)測及并發(fā)癥預(yù)防。妊娠期高血壓疾病可能由胎盤功能異常、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)失衡等因素引起,通常表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。
定期監(jiān)測血壓是管理基礎(chǔ)。每日早晚測量并記錄,收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱需及時(shí)就醫(yī)。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測能更準(zhǔn)確評估晝夜波動(dòng)情況。
尿蛋白檢測不可忽視。使用試紙進(jìn)行初步篩查,若出現(xiàn)2+及以上陽性結(jié)果,需完善24小時(shí)尿蛋白定量檢查。同時(shí)觀察是否伴隨頭痛、視物模糊、上腹疼痛等警示癥狀。
營養(yǎng)支持以高蛋白、低鈉飲食為主。每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi),增加魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。補(bǔ)充鈣劑可能有助于降低血管痙攣風(fēng)險(xiǎn),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
胎兒監(jiān)護(hù)包括胎動(dòng)計(jì)數(shù)和超聲檢查。每日早中晚各固定1小時(shí)記錄胎動(dòng),12小時(shí)內(nèi)少于10次需警惕。每周通過超聲評估胎兒生長狀況、臍血流及羊水指數(shù)。
藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。常用降壓藥物包括甲基多巴、拉貝洛爾,硫酸鎂用于預(yù)防子癇發(fā)作。避免自行調(diào)整劑量或停藥,部分藥物可能影響胎盤供血。
出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力障礙、右上腹痛或胎動(dòng)減少時(shí),應(yīng)立即急診處理。重度子癇前期可能需提前終止妊娠,以保障母嬰安全。