淋病的確診需通過專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測,自行判斷不可靠。若存在尿道分泌物增多、排尿疼痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行實驗室檢查。
一、淋病的典型癥狀:
男性感染者常見尿道口膿性分泌物、排尿灼痛,部分患者伴隨睪丸脹痛。女性患者癥狀較隱匿,可能表現(xiàn)為陰道分泌物異常、非經(jīng)期出血或下腹痛,約半數(shù)感染者早期無明顯不適。肛門生殖器感染時可能出現(xiàn)局部瘙癢、黏液便,口咽部感染多無癥狀,少數(shù)有咽喉紅腫。
二、必要的醫(yī)學(xué)檢測方法:
臨床常用核酸擴(kuò)增試驗檢測尿道、宮頸或咽部分泌物,準(zhǔn)確率超過95%。革蘭染色涂片檢查適用于男性急性尿道炎病例,顯微鏡下可見白細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌。細(xì)菌培養(yǎng)可確定淋球菌耐藥性,為后續(xù)治療提供依據(jù)。需注意合并衣原體感染的篩查,兩者常同時存在。
三、高風(fēng)險暴露后的處理:
無保護(hù)性行為后3-5天為窗口期,建議暴露后2周內(nèi)完成檢測。性伴侶需同步篩查治療,避免重復(fù)感染。妊娠期感染可能引發(fā)新生兒結(jié)膜炎,產(chǎn)前篩查尤為重要。免疫功能低下者易發(fā)生播散性感染,可能出現(xiàn)皮膚膿皰、關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀。
日常應(yīng)使用安全套降低傳播風(fēng)險,避免共用毛巾等個人物品。確診后需完成足療程抗生素治療,治療期間禁止性行為。急性期建議多飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。治療后4周需復(fù)查確認(rèn)病原體清除,反復(fù)感染者應(yīng)排查盆腔炎、附睪炎等并發(fā)癥。保持外陰清潔干燥,避免盆浴和刺激性洗劑,飲食宜清淡少辛辣。