腹脹便秘可通過(guò)乳果糖、聚乙二醇4000散、比沙可啶等藥物治療，通常由膳食纖維不足、腸道菌群失衡、運(yùn)動(dòng)缺乏、腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起。

1、容積性瀉藥：

乳果糖通過(guò)增加腸道滲透壓軟化糞便，適用于慢性便秘患者。聚乙二醇4000散能吸附水分膨脹腸道內(nèi)容物，需配合足量飲水。這類(lèi)藥物作用溫和，適合孕婦及老年人長(zhǎng)期使用。

2、刺激性瀉藥：

比沙可啶直接刺激腸神經(jīng)加速蠕動(dòng)，短期使用可緩解急性癥狀。番瀉葉提取物作用較強(qiáng)，連續(xù)使用不超過(guò)1周。長(zhǎng)期應(yīng)用可能損傷腸神經(jīng)系統(tǒng)。

3、益生菌調(diào)節(jié)：

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可改善腸道微生態(tài)，緩解菌群失調(diào)型腹脹。地衣芽孢桿菌能抑制致病菌過(guò)度繁殖，需與抗生素間隔2小時(shí)服用。

4、疾病相關(guān)用藥：

腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸失調(diào)有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便不盡感、黏液便。匹維溴銨可調(diào)節(jié)腸道平滑肌痙攣。甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉糾正代謝率。

5、輔助治療手段：

莫沙必利促進(jìn)胃腸動(dòng)力，多用于糖尿病胃輕癱。開(kāi)塞露用于糞便嵌塞的應(yīng)急處理，避免反復(fù)直腸刺激。嚴(yán)重頑固性便秘需評(píng)估是否需結(jié)腸切除術(shù)。

日常增加燕麥、火龍果等膳食纖維攝入，每日飲水量不低于1500ml?？熳?、腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，建立固定排便時(shí)間。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或伴隨體重下降、便血需消化科就診。糖尿病患者慎用含糖瀉藥，肝腎功能不全者需調(diào)整藥物劑量。