腦出血切管可能由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷、動(dòng)脈瘤破裂等原因引起，可通過(guò)控制血壓、手術(shù)清除血腫、血管內(nèi)介入治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。

長(zhǎng)期未控制的高血壓是腦出血切管的主要誘因，血壓持續(xù)升高導(dǎo)致腦內(nèi)小動(dòng)脈硬化變脆，血管壁承受壓力過(guò)大時(shí)可能突然破裂。日常需通過(guò)低鹽飲食、規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓、避免情緒激動(dòng)等方式預(yù)防，已發(fā)生出血需靜脈注射烏拉地爾或尼卡地平快速降壓。

腦血管畸形或海綿狀血管瘤等先天性疾病會(huì)改變血管壁結(jié)構(gòu)，異常血管團(tuán)在血流沖擊下容易破裂出血。這種情況需通過(guò)腦血管造影確診，治療方法包括開(kāi)顱切除畸形血管團(tuán)或伽瑪?shù)斗派渲委?，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性肢體麻木癥狀。

長(zhǎng)期服用華法林等抗凝藥物或患有血友病時(shí)，凝血機(jī)制異常會(huì)增加腦出血風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)患者需定期檢測(cè)INR值，急性期使用維生素K拮抗劑逆轉(zhuǎn)抗凝作用，必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿補(bǔ)充凝血因子。

顱腦遭受撞擊或穿透?jìng)麜r(shí)，外力直接導(dǎo)致血管斷裂形成顱內(nèi)血腫，常伴隨頭痛嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。緊急處理包括CT檢查評(píng)估血腫量，開(kāi)顱血腫清除術(shù)或鉆孔引流術(shù)是常見(jiàn)術(shù)式，術(shù)后需預(yù)防腦水腫和感染。

腦動(dòng)脈瘤壁薄弱處突然破裂會(huì)造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，典型表現(xiàn)為劇烈頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直。確診后可采用動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)或介入栓塞治療，術(shù)后可能發(fā)生腦血管痙攣并發(fā)癥，需使用尼莫地平緩解。

腦出血切管患者康復(fù)期需保持低脂低鹽飲食，增加深海魚(yú)類(lèi)和深色蔬菜攝入，肢體功能障礙者應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。日常注意避免用力排便、劇烈咳嗽等增加顱內(nèi)壓的行為，定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。出現(xiàn)新發(fā)頭痛或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。