HPV病毒感染早期通常無明顯癥狀,多數(shù)人可通過自身免疫系統(tǒng)清除病毒。當出現(xiàn)持續(xù)感染時,可能表現(xiàn)為皮膚黏膜異常增生、生殖器疣或?qū)m頸細胞學改變等征兆。
HPV病毒感染征兆主要分為皮膚表現(xiàn)和黏膜病變兩類。皮膚表現(xiàn)常見于尋常疣、扁平疣等良性增生,多出現(xiàn)在手部、足底等部位。黏膜病變以生殖器疣最為典型,表現(xiàn)為外陰、陰道、宮頸等部位出現(xiàn)菜花狀或乳頭狀贅生物。高危型HPV持續(xù)感染可能引起宮頸上皮內(nèi)瘤變,通常通過宮頸癌篩查發(fā)現(xiàn)異常細胞。
生殖器疣初期為微小丘疹,逐漸增大融合成簇,表面粗糙呈灰白色或粉紅色??赡馨橛叙W、灼熱感或接觸性出血。宮頸高危型HPV感染早期無特殊癥狀,部分患者出現(xiàn)陰道分泌物增多、同房后出血等表現(xiàn)。肛門HPV感染可導致肛周疣或肛門上皮內(nèi)瘤變。
HPV病毒感染與多種因素相關(guān)。免疫功能低下者更易發(fā)生持續(xù)感染,如HIV感染者、器官移植術(shù)后患者。多個性伴侶、無保護性行為是主要傳播途徑。吸煙會降低局部免疫力,增加感染風險。長期口服避孕藥可能影響病毒清除能力。
定期進行宮頸癌篩查是發(fā)現(xiàn)HPV相關(guān)病變的重要手段。21歲以上女性建議每3年做宮頸細胞學檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測。出現(xiàn)異常陰道出血、排液等癥狀應及時就醫(yī)。男性肛周或生殖器發(fā)現(xiàn)贅生物需到皮膚科或泌尿外科就診。
預防HPV感染最有效方式是接種疫苗。二價疫苗覆蓋16/18型,四價疫苗增加6/11型,九價疫苗提供更廣譜保護。安全性行為可降低傳播風險,使用避孕套雖不能完全阻斷感染,但能減少病毒暴露量。保持良好生活習慣有助于增強免疫力。