干性壞疽可通過控制基礎疾病、保持皮膚清潔干燥、避免外傷、戒煙限酒、定期檢查肢體血液循環(huán)等方式預防。干性壞疽多由動脈硬化閉塞癥、糖尿病足、血栓閉塞性脈管炎等疾病導致肢體缺血壞死引起。
1、控制基礎疾病
積極治療糖尿病、高血壓、高脂血癥等基礎疾病是預防核心。糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖,高血壓患者應規(guī)律服用降壓藥,高脂血癥患者需調整飲食結構并配合降脂治療。長期控制不佳的血糖和血脂異常會加速動脈硬化進程,增加遠端肢體缺血風險。
2、保持皮膚清潔
每日用溫水清洗足部及易受壓部位,清洗后徹底擦干趾縫等褶皺處。可使用中性pH值潤膚霜防止皮膚皸裂,但避免在趾縫間殘留乳液。清潔時注意觀察皮膚有無蒼白、青紫等異常顏色改變,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
3、避免肢體外傷
選擇寬松透氣的鞋襪,避免赤腳行走。修剪趾甲時保留適當長度,防止甲溝損傷。冬季注意肢體保暖,但禁用熱水袋或電熱毯直接接觸皮膚。任何輕微割傷、燙傷都需規(guī)范消毒處理,缺血肢體傷口愈合能力顯著降低。
4、戒煙限酒
尼古丁會直接損傷血管內皮細胞,導致血管痙攣和血栓形成。酒精攝入過量可能掩蓋肢體疼痛癥狀,延誤就醫(yī)時機。建議完全戒煙,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。
5、定期循環(huán)檢查
每月自查足背動脈搏動強度,對比雙側肢體溫度差異。高危人群每3-6個月進行踝肱指數(shù)檢測,數(shù)值低于0.9提示存在缺血風險。出現(xiàn)間歇性跛行、靜息痛等癥狀時,需立即進行血管超聲或CT血管造影檢查。
預防干性壞疽需建立長期健康管理意識,糖尿病患者建議每年進行專業(yè)足部篩查。日常保持適度運動如散步、游泳等有氧活動,促進側支循環(huán)建立。飲食選擇低脂高纖維食物,控制每日總熱量攝入。發(fā)現(xiàn)肢體末端持續(xù)發(fā)黑、干枯等表現(xiàn)時,須立即至血管外科或內分泌科就診。