附睪炎通常不會(huì)通過性接觸傳染給伴侶,但需警惕合并性傳播感染的風(fēng)險(xiǎn)。該病可能由細(xì)菌逆行感染、尿路感染擴(kuò)散、性傳播病原體、前列腺炎繼發(fā)或醫(yī)源性操作引起。
1、細(xì)菌感染:
大腸桿菌等腸道細(xì)菌經(jīng)尿道上行至附睪是最常見病因,保持排尿通暢及規(guī)范治療尿路感染可降低風(fēng)險(xiǎn)。急性期需臥床休息并冰敷緩解腫脹。
2、性傳播疾?。?/h3>
淋球菌或衣原體感染可能同時(shí)引發(fā)尿道炎和附睪炎,這類情況具有潛在傳染性。伴侶應(yīng)同步接受檢測(cè),治療期間需避免無保護(hù)性行為。
3、泌尿系統(tǒng)疾病:
前列腺增生或膀胱頸梗阻導(dǎo)致尿液反流時(shí),可能將病原體帶入輸精管。針對(duì)原發(fā)病采用α受體阻滯劑或5α還原酶抑制劑可改善癥狀。
4、醫(yī)源性因素:
導(dǎo)尿術(shù)或前列腺活檢后可能引發(fā)細(xì)菌性附睪炎,術(shù)后預(yù)防性使用左氧氟沙星等喹諾酮類藥物可減少發(fā)生率。出現(xiàn)發(fā)熱或陰囊劇痛需及時(shí)復(fù)診。
5、特發(fā)性炎癥:
部分病例無明顯感染源,可能與免疫反應(yīng)或物理損傷有關(guān)。這類非感染性炎癥無傳染性,但需排除結(jié)核等特殊病原體感染。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲避免陰部潮濕,急性期可嘗試將陰囊托高減輕墜脹感。飲食宜清淡并增加冬瓜、薏仁等利尿食材攝入,避免辣椒、酒精等刺激性食物?;謴?fù)期可進(jìn)行快走、游泳等溫和運(yùn)動(dòng),但需避免騎行等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物或血精癥狀,需立即泌尿外科就診排除膿腫等并發(fā)癥。