胃炎可能由細菌感染、藥物刺激、酒精損傷、自身免疫反應、膽汁反流等因素引起,通常表現(xiàn)為上腹痛、惡心嘔吐、食欲減退、腹脹噯氣等癥狀,一般不會直接引發(fā)發(fā)燒。
1、細菌感染:
幽門螺桿菌感染是胃炎常見病因,可能伴隨胃黏膜糜爛。急性感染期可能出現(xiàn)低熱,但體溫通常不超過38℃。日常需注意分餐制,醫(yī)療干預可采用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)療法。
2、藥物刺激:
長期服用非甾體抗炎藥會破壞胃黏膜屏障,引發(fā)化學性胃炎。該類型胃炎極少引起發(fā)熱,但可能出現(xiàn)黑便等出血癥狀。建議更換為對乙酰氨基酚等對胃腸道刺激較小的藥物。
3、酒精損傷:
酒精直接損傷胃黏膜細胞,導致充血水腫。戒酒后癥狀多可自行緩解,嚴重嘔吐可能引起電解質(zhì)紊亂,需靜脈補充葡萄糖鹽水。
4、免疫因素:
自身免疫性胃炎患者胃酸分泌減少,可能并發(fā)惡性貧血。該類型可能伴隨其他自身免疫病癥狀如關(guān)節(jié)痛,但發(fā)熱非常罕見。需定期監(jiān)測維生素B12水平。
5、膽汁反流:
十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi),膽鹽溶解胃黏膜脂質(zhì)層。該類型胃炎典型表現(xiàn)為口苦、膽汁性嘔吐,發(fā)熱需考慮合并膽道感染可能。
胃炎患者建議選擇小米粥、山藥羹等易消化食物,避免辛辣刺激飲食;保持規(guī)律進餐時間,餐后適度散步促進胃排空;出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔血或劇烈腹痛應立即就醫(yī),可能提示合并消化道穿孔或重度感染等并發(fā)癥。