新生兒肺透明膜病主要表現(xiàn)為呼吸急促、呻吟樣呼吸、鼻翼扇動、發(fā)紺及三凹征。該病多由肺表面活性物質(zhì)缺乏導致，常見于早產(chǎn)兒，需及時就醫(yī)干預。

1、呼吸急促

患兒呼吸頻率明顯增快，每分鐘可達60次以上。由于肺泡塌陷導致通氣不足，機體代償性加快呼吸頻率以維持氧合。聽診可聞及細濕啰音，胸片顯示彌漫性顆粒狀陰影。需立即給予氧療或機械通氣支持。

2、呻吟樣呼吸

呼氣時出現(xiàn)特征性呻吟聲，是患兒通過聲門部分關(guān)閉延長呼氣時間，被動維持肺泡內(nèi)正壓的表現(xiàn)。這種代償機制會加速體力消耗，伴隨肋間肌收縮明顯。臨床需警惕進行性呼吸衰竭風險。

3、鼻翼扇動

吸氣時鼻翼隨呼吸運動明顯擴張，反映呼吸輔助肌參與代償。多與胸骨上窩、鎖骨上窩凹陷同時出現(xiàn)，提示存在嚴重氣道阻力增加。血氧監(jiān)測常顯示氧飽和度波動性下降。

4、發(fā)紺

皮膚黏膜呈現(xiàn)青紫色，以口周及肢端為著，提示動脈血氧分壓低于正常水平。進行性加重的發(fā)紺可能并發(fā)肺動脈高壓，需緊急處理。經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測是重要評估手段。

5、三凹征

吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙明顯凹陷，反映存在嚴重呼吸困難。多伴隨呼吸節(jié)律不整，嚴重者可出現(xiàn)呼吸暫停。需警惕呼吸肌疲勞導致的II型呼吸衰竭。

對于確診新生兒肺透明膜病的患兒，維持適宜環(huán)境溫度在36.5-37.5攝氏度有助于降低氧耗。喂養(yǎng)應采用少量多次方式，優(yōu)先選擇母乳喂養(yǎng)以增強免疫力。密切監(jiān)測呼吸頻率、血氧飽和度及血氣分析指標，避免劇烈搬動刺激?；謴推诳蛇M行輕柔撫觸促進肺循環(huán)，定期隨訪評估肺部發(fā)育情況。