靜脈曲張是指下肢淺表靜脈因血液回流不暢導(dǎo)致血管擴張、迂曲的疾病,主要與靜脈瓣膜功能不全、長期站立、肥胖等因素有關(guān)。
1、靜脈瓣膜功能不全
靜脈瓣膜是防止血液倒流的重要結(jié)構(gòu),當(dāng)瓣膜受損或先天發(fā)育不良時,血液會在重力作用下淤積于下肢靜脈,導(dǎo)致血管內(nèi)壓力升高。長期高壓狀態(tài)使靜脈壁彈性減弱,逐漸形成蚯蚓狀迂曲擴張。這類患者需避免久站久坐,休息時抬高下肢促進(jìn)回流,必要時可穿戴醫(yī)用彈力襪。
2、長期站立職業(yè)
教師、護士等需長期站立工作的人群,下肢靜脈持續(xù)承受較高靜水壓,易造成靜脈壁結(jié)構(gòu)損傷。建議工作中定期活動踝關(guān)節(jié),通過小腿肌肉泵作用促進(jìn)血液回流,下班后可進(jìn)行平躺抬腿運動,睡眠時用枕頭墊高下肢。
3、肥胖因素
體重超標(biāo)會增加腹腔壓力,阻礙下肢靜脈血液向心臟回流。脂肪組織對靜脈血管的壓迫也會影響血液循環(huán)效率??刂企w重對預(yù)防靜脈曲張進(jìn)展尤為重要,需通過低鹽飲食和適度運動維持合理體脂率。
4、妊娠影響
孕期子宮增大會壓迫盆腔靜脈,同時激素變化使靜脈壁松弛,約四成孕婦會出現(xiàn)暫時性靜脈曲張。分娩后多數(shù)可自行緩解,孕期可通過側(cè)臥睡姿減輕壓迫,選擇孕婦專用彈力襪改善癥狀。
5、遺傳傾向
部分患者存在家族性靜脈壁薄弱或瓣膜缺陷的遺傳傾向,這類人群更需注意預(yù)防。避免穿過緊衣物,高溫沐浴時間不宜過長,規(guī)律進(jìn)行游泳、騎自行車等不負(fù)重運動可增強靜脈回流能力。
靜脈曲張患者日常應(yīng)避免高溫環(huán)境,控制鈉鹽攝入減輕水腫,選擇低強度有氧運動改善循環(huán)。若出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍等并發(fā)癥需及時就醫(yī),嚴(yán)重者可考慮靜脈腔內(nèi)激光治療或射頻消融術(shù)。定期進(jìn)行下肢血管超聲檢查有助于評估病情進(jìn)展。