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        男性輸尿管刺痛可能由尿路感染、尿路結(jié)石、前列腺炎、輸尿管狹窄、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、排石治療、藥物緩解、手術(shù)干預(yù)、腫瘤綜合治療等方式改善。

        排石顆粒

        排石顆粒(無(wú)糖型) 生產(chǎn)廠家:江西南昌濟(jì)生制藥廠 功能主治:清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?,癥見(jiàn)腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿:泌尿系結(jié)石見(jiàn)上述證候者。 用法用量:開(kāi)水沖服。一次l袋,一日3次:或遵醫(yī)囑。
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        1、尿路感染

        細(xì)菌侵入尿道或膀胱后上行至輸尿管,可能引發(fā)黏膜炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為排尿灼熱感伴隨下腹隱痛,部分患者可能出現(xiàn)尿液渾濁或發(fā)熱。確診需進(jìn)行尿常規(guī)及尿培養(yǎng)檢查,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等,治療期間需增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。

        2、尿路結(jié)石

        輸尿管內(nèi)移動(dòng)的結(jié)石摩擦黏膜會(huì)導(dǎo)致劇烈絞痛,疼痛常從腰部放射至腹股溝。結(jié)石可能由代謝異?;蝻嬎蛔阈纬桑暀z查可明確結(jié)石位置與大小。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)服用排石顆粒配合跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出,頑固性結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。

        3、前列腺炎

        前列腺充血腫脹可能壓迫鄰近輸尿管,產(chǎn)生放射性刺痛感。多見(jiàn)于久坐或酗酒人群,可能伴隨尿頻尿急癥狀。直腸指診配合前列腺液檢查可確診,治療選用坦索羅辛緩釋膠囊配合熱水坐浴,慢性患者需進(jìn)行前列腺按摩理療。

        4、輸尿管狹窄

        先天性發(fā)育異?;蛐g(shù)后瘢痕收縮可能導(dǎo)致輸尿管管腔變窄,尿液通過(guò)時(shí)產(chǎn)生壓力性疼痛。靜脈腎盂造影能清晰顯示狹窄部位,輕度狹窄可通過(guò)輸尿管支架擴(kuò)張,嚴(yán)重者需行輸尿管成形術(shù)重建通道。

        5、泌尿系統(tǒng)腫瘤

        輸尿管或膀胱腫瘤組織壞死脫落時(shí)可能堵塞管腔,疼痛呈持續(xù)性且可能伴隨血尿。CT尿路成像有助于發(fā)現(xiàn)占位性病變,明確診斷后需根據(jù)腫瘤分期選擇經(jīng)尿道電切術(shù)或根治性切除術(shù),術(shù)后配合灌注化療降低復(fù)發(fā)概率。

        日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。減少咖啡因及酒精攝入,注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)疼痛超過(guò)12小時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),騎行或久坐工作者建議每2小時(shí)起身活動(dòng)。飲食上可適當(dāng)增加西瓜、冬瓜等利尿食物,限制菠菜、豆腐等高草酸食物攝入以防結(jié)石形成。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。

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