牙冠延長術(shù)主要適用于修復(fù)需求與牙周健康存在沖突的臨床情況。該手術(shù)通過調(diào)整牙齦與牙槽骨比例，暴露更多牙體組織以滿足功能或美觀需求。
牙冠延長術(shù)的適應(yīng)證主要有齲壞達齦下、牙折裂至齦下、牙齒短小需修復(fù)、美學(xué)區(qū)域牙齦不對稱四種情況。齲壞達齦下指齲損邊緣位于牙齦下方超過3毫米，常規(guī)充填難以建立良好邊緣封閉。牙折裂至齦下常見于外傷后，折斷線低于牙齦緣影響修復(fù)體固位。牙齒短小多由發(fā)育異?；蚰ズ膶?dǎo)致，臨床牙冠高度不足2毫米時需手術(shù)延長。美學(xué)區(qū)域牙齦不對稱主要指上前牙區(qū)牙齦緣位置差異超過1毫米，影響微笑協(xié)調(diào)性。
手術(shù)需評估生物學(xué)寬度，確保術(shù)后保留至少3毫米的牙齦附著。術(shù)前需通過X線片確認牙槽骨高度及牙根長度，避免術(shù)后出現(xiàn)牙根暴露或牙齒松動。對于合并全身性疾病如糖尿病、凝血功能障礙患者，需在病情穩(wěn)定后實施。
術(shù)后可能出現(xiàn)牙齦退縮、牙齒敏感等短期并發(fā)癥，通常2-3周內(nèi)自行緩解。修復(fù)體建議在術(shù)后6-8周牙齦形態(tài)穩(wěn)定后制作，以確保邊緣密合度。長期維護需加強口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷及牙線清潔術(shù)區(qū)，每3-6個月進行專業(yè)牙周維護。
