流鼻涕可能由過敏性鼻炎、普通感冒、鼻竇炎等原因引起。鼻腔分泌物增多是機體清除病原體或過敏原的防御反應(yīng)，通常伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀。
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后，鼻黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。組胺釋放導(dǎo)致血管擴(kuò)張和腺體分泌亢進(jìn)，表現(xiàn)為清水樣鼻涕?？蛇x用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物，鼻腔沖洗能減少過敏原接觸。
普通感冒由鼻病毒等病原體感染引起。病毒刺激鼻黏膜上皮細(xì)胞產(chǎn)生炎癥介質(zhì)，初期為透明水樣涕，后期可能轉(zhuǎn)為黏稠膿涕。適當(dāng)補充維生素C有助于縮短病程，偽麻黃堿可緩解鼻塞癥狀。
急性鼻竇炎多繼發(fā)于上呼吸道感染，細(xì)菌侵入鼻竇引發(fā)化膿性炎癥。典型表現(xiàn)為黃綠色膿性鼻涕伴頭痛，CT檢查可見竇腔積液。阿莫西林克拉維酸鉀是常用抗生素，嚴(yán)重者需行鼻竇穿刺引流。
長期單側(cè)流膿涕需警惕真菌性鼻竇炎或鼻腔腫瘤。鼻內(nèi)鏡檢查可發(fā)現(xiàn)新生物，病理活檢能明確診斷。這類情況需盡早到耳鼻喉科就診，避免延誤治療時機。
