月經(jīng)量減少月經(jīng)過少在30歲女性中可能由多種因素引起,常見原因包括內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能減退、子宮內(nèi)膜損傷等。以下是與應(yīng)對建議:
##常見原因
1. 內(nèi)分泌失調(diào)
長期壓力、熬夜或體重驟變可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致雌激素分泌不足。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少,可能伴隨乏力或情緒波動??赏ㄟ^調(diào)節(jié)作息、減少壓力改善,必要時需檢測激素水平。
2. 卵巢儲備功能下降
30歲后卵巢功能可能開始衰退,尤其有家族早絕經(jīng)史者。典型癥狀包括經(jīng)量逐漸減少、周期縮短,可能伴潮熱或陰道干澀。建議檢查抗繆勒管激素AMH和竇卵泡計數(shù)評估卵巢儲備。
3. 子宮內(nèi)膜損傷
多次人工流產(chǎn)、宮腔操作或感染如結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損,經(jīng)量銳減且難以恢復(fù)。宮腔鏡檢查是明確診斷的金標準。
4. 甲狀腺功能異常
甲減或甲亢均可干擾月經(jīng),常伴隨體重變化、畏寒或心悸。需通過甲狀腺功能五項檢查確診,治療后月經(jīng)多可恢復(fù)正常。
5. 多囊卵巢綜合征PCOS
部分患者表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量少,伴痤瘡或多毛。超聲顯示卵巢多囊樣改變,需結(jié)合性激素六項診斷。
##應(yīng)對措施
生活方式調(diào)整:保持規(guī)律作息,適度運動控制體重,減少高糖高脂飲食。
醫(yī)學(xué)評估:建議婦科就診,完善性激素六項、甲狀腺功能、盆腔超聲等檢查。
針對性治療:根據(jù)病因選擇方案,如雌激素補充、甲狀腺激素替代或?qū)m腔粘連分離術(shù)。
若排除生理性因素且伴隨閉經(jīng)、不孕等癥狀,需警惕早發(fā)性卵巢功能不全POI,建議盡早就醫(yī)干預(yù)。