防止脂肪肝可通過(guò)控制體重、限制酒精攝入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。脂肪肝通常由肥胖、酒精濫用、高脂飲食、久坐不動(dòng)、代謝異常等原因引起。
1、控制體重:超重或肥胖是脂肪肝的主要誘因,內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性。通過(guò)計(jì)算BMI值將體重控制在18.5-23.9范圍,避免短期內(nèi)快速減重,每周減重0.5-1公斤為宜。腰圍男性應(yīng)<90cm,女性應(yīng)<85cm。
2、戒酒限酒:酒精性脂肪肝與飲酒量直接相關(guān),乙醇代謝產(chǎn)物會(huì)抑制脂肪酸氧化。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克,換算為38度白酒約75ml/45ml。已有脂肪肝者需完全戒酒6-12個(gè)月。
3、優(yōu)化飲食:減少飽和脂肪酸攝入,用橄欖油替代動(dòng)物油,每日烹調(diào)油控制在25-30克。增加膳食纖維攝入,選擇燕麥、糙米等全谷物,每日蔬菜攝入500克以上,優(yōu)先選擇西蘭花、菠菜等深色蔬菜。
4、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng):有氧運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)脂肪酸分解,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。抗阻訓(xùn)練每周2-3次,可進(jìn)行平板支撐、深蹲等動(dòng)作,每次鍛煉包含8-10個(gè)主要肌群訓(xùn)練。
5、定期篩查:每年進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查,監(jiān)測(cè)ALT、AST、GGT等指標(biāo)。合并糖尿病或高脂血癥患者需每半年復(fù)查,通過(guò)FibroScan檢測(cè)肝臟硬度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)脂肪性肝炎或肝纖維化。
日常飲食可增加三文魚(yú)、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,飲用綠茶、咖啡等含抗氧化物質(zhì)的飲品。運(yùn)動(dòng)建議采用"3-5-7"原則:每天快走3000米,每周運(yùn)動(dòng)5天,心率控制在170-年齡次/分鐘。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜導(dǎo)致瘦素分泌紊亂。出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。