孕婦體溫可能略高于正常水平,這與激素變化、基礎(chǔ)代謝率升高、血容量增加、免疫調(diào)節(jié)改變、環(huán)境溫度敏感等因素有關(guān)。
1、激素影響:妊娠期孕酮水平升高會(huì)刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,使基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5℃。這種生理性升溫在孕早期尤為明顯,通常無需特殊處理,保持環(huán)境通風(fēng)即可。
2、代謝加速:為滿足胎兒發(fā)育需求,孕婦靜息代謝率可增加15%-20%,產(chǎn)熱量隨之增多。建議選擇棉質(zhì)透氣衣物,每日飲水量維持在1.5-2升,避免長(zhǎng)時(shí)間處于28℃以上環(huán)境。
3、循環(huán)系統(tǒng)改變:妊娠期血容量增加40%-50%,血管擴(kuò)張促進(jìn)散熱,但夏季仍易出現(xiàn)燥熱感??刹捎脺厮猎 ⑹褂帽鶋|等物理降溫方式,禁止隨意服用退熱藥物。
4、免疫調(diào)整:為避免排斥胎兒,孕婦免疫功能處于特殊狀態(tài),可能對(duì)致熱原更敏感。體溫超過37.8℃需排查感染,常見誘因包括尿路感染、呼吸道感染等病原體侵襲。
5、體溫調(diào)節(jié)變化:雌激素會(huì)降低出汗閾值,使孕婦對(duì)環(huán)境溫度更敏感。建議室內(nèi)保持24-26℃恒溫,外出時(shí)攜帶便攜風(fēng)扇,避免突然的冷熱刺激引發(fā)不適。
孕婦體溫監(jiān)測(cè)應(yīng)選擇腋下測(cè)量,晨起空腹靜息狀態(tài)下36.3-37.2℃屬正常范圍。日常需保證鈣質(zhì)、鐵元素?cái)z入,推薦食用乳制品、深色蔬菜和紅肉;適度進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)低熱伴頭痛、尿痛等癥狀應(yīng)及時(shí)產(chǎn)科就診。