尿酸偏高需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入,主要包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、酒精及高果糖飲料。
1、動(dòng)物內(nèi)臟:
豬肝、雞胗等動(dòng)物內(nèi)臟嘌呤含量極高每100克含150-1000毫克,代謝后直接升高血尿酸水平。急性痛風(fēng)發(fā)作期應(yīng)完全禁止,緩解期每月食用不超過(guò)1次,每次控制在50克以?xún)?nèi)。
2、海鮮類(lèi):
沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)、帶魚(yú)等深海魚(yú)及干貝、牡蠣等貝類(lèi)嘌呤含量達(dá)200-500毫克/100克。中嘌呤海鮮如蝦蟹每周限食2次,每次不超過(guò)80克,烹飪時(shí)需焯水去嘌呤。
3、濃肉湯:
長(zhǎng)時(shí)間熬制的肉湯、火鍋湯底會(huì)溶解大量嘌呤可達(dá)500毫克/升,建議用焯過(guò)肉的清湯替代。食用火鍋時(shí)選擇清湯鍋底,涮肉時(shí)間控制在15秒內(nèi)。
4、酒精飲品:
啤酒含嘌呤且抑制尿酸排泄,烈酒代謝產(chǎn)生乳酸競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排出。紅酒每日不超過(guò)100毫升,發(fā)作期需完全戒酒。酒精攝入會(huì)使尿酸排泄效率降低30%以上。
3、高果糖食物:
碳酸飲料、果汁等含果葡糖漿飲品會(huì)加速嘌呤合成,蜂蜜、荔枝等天然高果糖食物每日攝入不超過(guò)20克。果糖代謝產(chǎn)物可直接促進(jìn)尿酸生成。
尿酸偏高者每日飲水量應(yīng)達(dá)2000-3000毫升,可飲用檸檬水、淡茶促進(jìn)尿酸溶解。建議增加低脂乳制品、新鮮蔬菜攝入,選擇櫻桃、草莓等低糖水果。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,控制目標(biāo)值低于360μmol/L無(wú)痛風(fēng)或300μmol/L有痛風(fēng)史。