鹽酸酚芐明片主要用于治療前列腺增生引起的排尿困難及嗜鉻細(xì)胞瘤相關(guān)高血壓。該藥物通過(guò)阻斷α腎上腺素受體發(fā)揮作用,主要適應(yīng)癥包括良性前列腺增生導(dǎo)致的尿潴留、尿頻尿急,以及嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)前血壓控制或無(wú)法手術(shù)患者的長(zhǎng)期治療。
1、前列腺增生:
鹽酸酚芐明可松弛前列腺和膀胱頸平滑肌,改善良性前列腺增生患者的排尿癥狀。臨床表現(xiàn)為尿流細(xì)弱、排尿中斷、夜尿增多等下尿路梗阻癥狀時(shí)適用。用藥后需監(jiān)測(cè)體位性低血壓等不良反應(yīng)。
2、嗜鉻細(xì)胞瘤:
作為α受體阻滯劑,該藥能有效控制嗜鉻細(xì)胞瘤分泌過(guò)量?jī)翰璺影芬l(fā)的高血壓危象。術(shù)前用藥可預(yù)防術(shù)中血壓劇烈波動(dòng),對(duì)于無(wú)法手術(shù)的患者可作為長(zhǎng)期降壓方案。治療期間需定期檢測(cè)血壓和心率變化。
3、神經(jīng)源性膀胱:
部分神經(jīng)源性膀胱功能障礙患者存在膀胱頸痙攣時(shí),可嘗試使用鹽酸酚芐明改善排尿。這類情況常見于脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病,需配合尿動(dòng)力學(xué)檢查明確診斷。
4、雷諾綜合征:
對(duì)于嚴(yán)重雷諾現(xiàn)象伴血管痙攣的患者,鹽酸酚芐明可通過(guò)擴(kuò)張外周血管緩解肢端蒼白、疼痛癥狀。但該適應(yīng)癥屬于超說(shuō)明書用藥,需嚴(yán)格評(píng)估血管狀況后謹(jǐn)慎使用。
5、其他適應(yīng)癥:
偶用于頑固性心力衰竭的輔助治療,通過(guò)降低外周血管阻力減輕心臟負(fù)荷。還可用于射精功能障礙的探索性治療,但療效缺乏大規(guī)模臨床研究支持。
使用鹽酸酚芐明片期間應(yīng)避免突然起身防止體位性低血壓,服藥后不宜駕駛或操作精密儀器。飲食上注意補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、菠菜,預(yù)防低鉀血癥。建議定期復(fù)查血壓、心電圖及肝功能,老年患者需調(diào)整劑量。合并用藥時(shí)需告知醫(yī)生正在服用的降壓藥、抗抑郁藥等,防止藥物相互作用。出現(xiàn)持續(xù)頭暈、心悸或勃起異常超過(guò)4小時(shí)需立即就醫(yī)。