隆胸手術(shù)可能由乳房發(fā)育不良、哺乳后萎縮、先天性畸形、乳腺癌術(shù)后重建、心理需求等原因引起,可通過假體植入、自體脂肪移植、復(fù)合隆胸、注射填充物、組織擴張器等方式治療。
1、乳房發(fā)育不良:
乳房發(fā)育不良多與遺傳、激素水平異?;驙I養(yǎng)不良有關(guān),表現(xiàn)為乳房體積明顯小于同齡人。這類患者可通過假體植入改善外形,常用硅膠假體、鹽水假體或毛面假體。日常可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和健康脂肪攝入,如魚類、堅果等。
2、哺乳后萎縮:
哺乳后乳腺組織退化常導(dǎo)致乳房下垂、體積縮小,可能與膠原蛋白流失相關(guān)。自體脂肪移植是優(yōu)先選擇,從腹部或大腿抽取脂肪進行填充。平時可進行俯臥撐等胸肌鍛煉,穿戴承托力強的內(nèi)衣延緩變形。
3、先天性畸形:
波蘭氏綜合征等先天疾病會造成單側(cè)或雙側(cè)乳房缺失,通常伴隨胸大肌發(fā)育異常。組織擴張器聯(lián)合假體植入是標準方案,需分階段完成。這類患者需定期復(fù)查,避免包膜攣縮等并發(fā)癥。
4、乳腺癌術(shù)后:
乳腺癌根治術(shù)后的乳房缺失與胸壁組織缺損有關(guān),常伴隨患側(cè)上肢淋巴水腫。DIEP皮瓣重建或背闊肌皮瓣移植能恢復(fù)形態(tài),術(shù)前需評估放療史。術(shù)后需長期穿戴壓力衣,控制上肢活動強度。
5、心理需求:
體象障礙或?qū)徝澜箲]可能導(dǎo)致過度追求乳房尺寸增大,需先進行心理評估。注射聚丙烯酰胺水凝膠等填充物風(fēng)險較高,正規(guī)機構(gòu)已禁用。建議通過心理咨詢調(diào)整認知,配合瑜伽等運動改善體態(tài)。
隆胸術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動至少一個月,穿戴醫(yī)用塑身衣6-8周。飲食注意補充維生素C促進愈合,限制鈉鹽攝入減輕水腫。定期進行乳房超聲檢查,假體植入者每2年需核磁共振評估。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛或假體移位需立即就醫(yī),避免自行按摩或熱敷。術(shù)后6個月內(nèi)避免潛水、跳傘等氣壓變化大的活動,選擇無鋼圈內(nèi)衣減少壓迫。