長春西汀片需注意藥物相互作用、特殊人群用藥禁忌、不良反應(yīng)監(jiān)測、服藥時(shí)間規(guī)范及儲存條件。使用期間需定期評估療效與安全性。
1、藥物相互作用：
長春西汀與抗凝藥華法林聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)，與降壓藥硝苯地平合用可能增強(qiáng)降壓效果。避免與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑如克拉霉素同時(shí)使用，可能升高血藥濃度。服藥期間慎用含圣約翰草提取物的保健品。
2、禁忌人群：
對長春西汀過敏者禁用，顱內(nèi)出血急性期患者禁用。嚴(yán)重冠心病患者需評估心功能，肝功能不全者需調(diào)整劑量。哺乳期婦女應(yīng)暫停哺乳，妊娠期安全性尚未確立。
3、不良反應(yīng)：
常見頭暈頭痛癥狀多出現(xiàn)在用藥初期，通常1-2周自行緩解。心悸或血壓波動(dòng)需監(jiān)測心電圖，皮疹瘙癢需警惕過敏反應(yīng)。長期使用需定期檢查血常規(guī)及肝腎功能。
4、服藥規(guī)范：
餐后服用可減輕胃腸道刺激，緩釋片不可掰開咀嚼。每日固定時(shí)間服藥維持血藥濃度穩(wěn)定，漏服時(shí)不建議補(bǔ)服雙倍劑量。療程需遵醫(yī)囑，突然停藥可能引起反跳性癥狀。
5、儲存要求：
原包裝避光保存于25℃以下環(huán)境，拆封后鋁箔板藥物需6個(gè)月內(nèi)用完。發(fā)現(xiàn)藥片變色結(jié)塊立即丟棄，兒童無法觸及處保存。外出攜帶避免高溫潮濕環(huán)境。
用藥期間保持低鹽低脂飲食，適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。進(jìn)行太極拳等溫和有氧運(yùn)動(dòng)改善腦循環(huán)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)體位性低血壓。定期監(jiān)測血壓血糖指標(biāo)，出現(xiàn)視物模糊或肢體麻木及時(shí)就醫(yī)。建立用藥記錄卡記錄不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間與表現(xiàn)特征，復(fù)診時(shí)攜帶完整用藥史資料供醫(yī)生評估調(diào)整方案。
