上牙后面的肉腫痛可通過(guò)冷敷鎮(zhèn)痛、鹽水漱口、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)引流等方式治療。上牙后面的肉腫痛通常由智齒萌出、口腔潰瘍、牙齦炎、根尖周炎、頜骨囊腫等原因引起。
1、冷敷鎮(zhèn)痛：
急性腫脹期可用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕充血，緩解神經(jīng)末梢敏感度。避免直接接觸皮膚防止凍傷，48小時(shí)后若仍有腫痛需更換熱敷促進(jìn)炎癥吸收。
2、鹽水漱口：
每日用溫鹽水漱口3-5次，濃度以5克食鹽兌250毫升溫水為宜。氯化鈉滲透壓可清潔創(chuàng)面分泌物，抑制細(xì)菌繁殖。漱口時(shí)頭部后仰使液體充分接觸腫痛區(qū)域，每次含漱30秒吐出，餐后立即操作效果更佳。
3、調(diào)整飲食：
選擇南瓜粥、雞蛋羹等軟質(zhì)食物，避免堅(jiān)果、脆骨等硬物刺激患處。補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、草莓促進(jìn)黏膜修復(fù)，每日飲水1500毫升以上稀釋口腔酸性環(huán)境。忌食麻辣火鍋、碳酸飲料等刺激性飲食。
4、藥物治療：
細(xì)菌感染可使用甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等抗生素。布洛芬緩釋膠囊可緩解持續(xù)性疼痛，醋酸地塞米松口腔貼片適用于潰瘍性腫痛。用藥需排除過(guò)敏史，根尖周炎可能與厭氧菌感染有關(guān)，通常伴隨咬合痛、牙齒松動(dòng)等癥狀。
5、手術(shù)引流：
頜骨囊腫或阻生智齒需行囊腫刮治術(shù)、冠周齦瓣切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口，使用氯己定含漱液預(yù)防感染。急性化膿性炎癥可能與機(jī)體免疫力下降有關(guān)，通常表現(xiàn)為跳痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
日常護(hù)理建議每日使用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域，巴氏刷牙法避免損傷牙齦。適當(dāng)進(jìn)行慢跑、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但急性炎癥期應(yīng)減少劇烈運(yùn)動(dòng)。兩周內(nèi)未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、張口困難需及時(shí)口腔科就診，拍攝曲面斷層片明確骨質(zhì)破壞情況。長(zhǎng)期反復(fù)腫痛者建議檢測(cè)血糖排除糖尿病相關(guān)牙齦病變。
