皮膚小疙瘩擠出白色物質(zhì)可能由毛囊角化異常、皮脂腺分泌過(guò)剩、細(xì)菌感染、痤瘡丙酸桿菌增殖、真菌感染等原因引起,可通過(guò)局部清潔、外用抗菌藥物、調(diào)節(jié)皮脂分泌、光療、口服藥物等方式治療。
1、毛囊角化異常:
毛囊口角質(zhì)細(xì)胞過(guò)度堆積形成角栓,擠壓時(shí)可見(jiàn)白色條狀物質(zhì)。常見(jiàn)于毛周角化癥,多發(fā)生在上臂外側(cè)及大腿前側(cè)。日常使用含尿素或水楊酸的潤(rùn)膚霜軟化角質(zhì),避免用手?jǐn)D壓防止繼發(fā)感染。
2、皮脂腺分泌過(guò)剩:
雄激素刺激導(dǎo)致皮脂腺分泌旺盛,混合脫落角質(zhì)形成白色脂栓。好發(fā)于面部T區(qū)及胸背部,青春期多見(jiàn)。建議每日兩次使用溫和潔面產(chǎn)品,選擇含煙酰胺或鋅的護(hù)膚品調(diào)節(jié)油脂分泌。
3、細(xì)菌感染:
金黃色葡萄球菌等病原體侵入毛囊引發(fā)炎癥,膿液中含大量白細(xì)胞和細(xì)菌殘骸??赡芘c抓撓損傷、汗液浸漬等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫熱痛等癥狀。局部可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染。
4、痤瘡丙酸桿菌:
厭氧菌過(guò)度繁殖分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,形成白色膿頭痤瘡。好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域,常伴隨黑頭粉刺。治療選用過(guò)氧苯甲酰凝膠抑制細(xì)菌,配合阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。
5、真菌感染:
馬拉色菌感染毛囊導(dǎo)致毛囊炎,擠出物為白色顆粒狀。常見(jiàn)于多汗體質(zhì)人群,夏季易復(fù)發(fā)。確診需真菌鏡檢,外用酮康唑洗劑清洗,頑固病例需口服伊曲康唑治療。
保持患處清潔干燥,避免高糖高脂飲食,限制乳制品攝入。棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦,規(guī)律作息調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱需及時(shí)皮膚科就診,必要時(shí)進(jìn)行膿液培養(yǎng)或病理檢查。油性皮膚者每周可使用1-2次硫磺皂清潔,混合性皮膚分區(qū)護(hù)理,干性皮膚注重保濕修復(fù)屏障功能。