胎盤血池多數(shù)情況下可以順產(chǎn)。胎盤血池是指胎盤內(nèi)局部血管擴(kuò)張形成的血竇,屬于胎盤常見(jiàn)變異,通常不影響胎兒供血及分娩進(jìn)程。
胎盤血池的臨床特點(diǎn):
胎盤血池多通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為胎盤內(nèi)無(wú)回聲區(qū),直徑一般小于5厘米。其形成與胎盤絨毛間隙血流異常積聚有關(guān),多數(shù)不會(huì)隨孕周增大。需關(guān)注是否合并胎盤增厚、胎兒生長(zhǎng)受限等異常表現(xiàn),若血池體積過(guò)大或位置靠近臍帶插入處,可能增加胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)。
順產(chǎn)評(píng)估要點(diǎn):
能否順產(chǎn)需綜合評(píng)估血池大小、位置及胎兒狀況。若血池未占據(jù)胎盤面積30%以上,且胎心監(jiān)護(hù)、超聲多普勒血流指標(biāo)正常,通??山?jīng)陰道分娩。分娩過(guò)程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心變化,警惕胎盤早剝或產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。若血池體積過(guò)大或合并胎兒窘迫征兆,需考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠
孕期發(fā)現(xiàn)胎盤血池應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè),建議每4周復(fù)查超聲評(píng)估血池變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及腹部撞擊。日常注意記錄胎動(dòng),出現(xiàn)胎動(dòng)減少或陰道流血需及時(shí)就診。分娩時(shí)選擇具備新生兒搶救條件的醫(yī)院,產(chǎn)后關(guān)注惡露量及子宮復(fù)舊情況。