尿管留置時(shí)間需根據(jù)病情和治療需求決定，短期留置通常不超過2周，長期留置需定期評(píng)估必要性。

1、短期留置尿管的情況：

術(shù)后恢復(fù)或急性尿潴留患者通常需要短期留置尿管，時(shí)間控制在1-2周內(nèi)。短期留置期間需保持尿道口清潔，每日用生理鹽水清洗導(dǎo)尿管與尿道連接處，避免逆行感染。觀察尿液顏色和量，若出現(xiàn)渾濁、血尿或排尿疼痛需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。短期留置尿管拔除前建議進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練，如定時(shí)夾閉尿管促進(jìn)膀胱收縮力恢復(fù)。

2、長期留置尿管的適應(yīng)癥：

神經(jīng)源性膀胱、晚期前列腺增生等患者可能需要長期留置尿管，但需每4-6周更換一次導(dǎo)尿管。長期留置易引發(fā)尿路感染和膀胱結(jié)石，需每月進(jìn)行尿常規(guī)和膀胱超聲檢查。選擇硅膠材質(zhì)導(dǎo)尿管可降低尿道刺激，配合膀胱沖洗能減少結(jié)晶沉積。對于長期臥床患者，應(yīng)每2小時(shí)變換體位防止尿管壓迫尿道黏膜。

無論留置時(shí)間長短，都應(yīng)保持每日飲水量在2000毫升以上以稀釋尿液，避免辛辣食物減少尿道刺激。可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)排尿控制力，具體方法為收縮肛門肌肉5秒后放松，重復(fù)10次為一組，每日練習(xí)3組。定期復(fù)查尿流動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估膀胱功能，若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等腎盂腎炎癥狀需立即就醫(yī)。導(dǎo)尿管護(hù)理期間建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免尿管牽拉導(dǎo)致黏膜損傷。