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        鞏膜炎和結(jié)膜炎是兩種常見的眼部疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及嚴(yán)重程度。鞏膜炎是鞏膜眼球壁外層的炎癥,通常表現(xiàn)為眼紅、眼痛、視力下降;結(jié)膜炎則是結(jié)膜眼瞼內(nèi)側(cè)和眼球表面的薄膜的炎癥,以眼紅、分泌物增多、瘙癢為主。兩者在病因、治療及預(yù)后上均有顯著差異。

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        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        1、發(fā)病部位:

        鞏膜炎累及鞏膜,即眼球壁的白色堅(jiān)韌外層,炎癥可能深入眼球內(nèi)部;結(jié)膜炎則局限于結(jié)膜,覆蓋眼瞼內(nèi)面和眼球前部,屬于淺表性炎癥。鞏膜血管較少,炎癥反應(yīng)更隱蔽但更嚴(yán)重;結(jié)膜血管豐富,充血癥狀更明顯但通常較輕。

        2、典型癥狀:

        鞏膜炎以劇烈眼痛常放射至頭部、局部鞏膜紫紅色充血、畏光為主,嚴(yán)重者可伴視力模糊;結(jié)膜炎則以異物感、黏液性或膿性分泌物、晨起眼瞼粘連為特征,過敏性結(jié)膜炎還會(huì)出現(xiàn)明顯瘙癢。鞏膜炎疼痛程度遠(yuǎn)高于結(jié)膜炎。

        3、病因差異:

        鞏膜炎多與自身免疫疾病相關(guān),如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,約50%患者伴有全身性疾病;結(jié)膜炎主要由病毒如腺病毒、細(xì)菌如金黃色葡萄球菌感染或過敏原如花粉引發(fā),少數(shù)由物理化學(xué)刺激導(dǎo)致。

        4、治療方法:

        鞏膜炎需全身性治療,常用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、糖皮質(zhì)激素如潑尼松,嚴(yán)重者需免疫抑制劑如甲氨蝶呤;結(jié)膜炎以局部治療為主,細(xì)菌性用抗生素滴眼液如左氧氟沙星,病毒性以對(duì)癥處理為主,過敏性需抗組胺藥物如奧洛他定。

        5、疾病預(yù)后:

        鞏膜炎可能反復(fù)發(fā)作,未及時(shí)控制可導(dǎo)致鞏膜變薄、葡萄膜炎甚至視力永久損害;結(jié)膜炎多數(shù)1-2周自愈,傳染性強(qiáng)但很少遺留并發(fā)癥。鞏膜炎患者需長期隨訪全身疾病,結(jié)膜炎患者更需注意隔離防止傳播。

        日常護(hù)理中,鞏膜炎患者應(yīng)避免揉眼、定期監(jiān)測眼壓,合并全身疾病者需規(guī)范治療原發(fā)??;結(jié)膜炎患者需保持眼部清潔,過敏性患者遠(yuǎn)離過敏原,感染性患者需單獨(dú)使用毛巾。兩者均需避免長時(shí)間用眼疲勞,外出佩戴防紫外線眼鏡。若出現(xiàn)視力驟降、眼痛加劇或角膜混濁,需立即就醫(yī)。

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